一女生今年二十岁,得中枢性尿崩症一年,...

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一女生今年二十岁,得中枢性尿崩症一年,如何根治,能否康复
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
 (1)鞣酸加压素:即长效尿崩停,为混悬液,用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为0.1—0.2ml,作用可维持3—7天,须待多饮多尿症状再出现时再给用药,可根据疗效调整剂量,用药期间应注意患儿的饮水量,以免发生水中毒。  (2)1—脱氨—8—D—精氨酸加压素(DDAVP):为合成的AVP类无物,抗利尿作用比天然的血管加压素强约3倍,升压作用极弱,抗利尿的作用可以持续12小时。喷鼻剂:含量100μg/ml,用量0.05—0.15ml/d,每日1—2次鼻腔滴入,用前须清洁鼻腔,症状复习一现时再给下次用药,口服片剂(弥凝)100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起头痛或腹部不适者。注意超过需要剂量时,可发生稀释性低钠血症。  (3)其他药物:①噻嗪类利尿剂:一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),每日3—4mg/kg分三次服用,同时补钾,以便预防低血钾。②氯磺丙脲:增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应,每日150mg/m2,一次口服,使用本药必须注意血糖的检测,以防发生低血糖。③氯贝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加强AVP的作用,每日15—25mg/kg,分次口服。副作用为胃肠道反应、肝功能损害等,④卡马西平:具有使AVP释放的作用,每日10—15mg/kg。
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尿崩症主要是由于机体的肾脏不能分泌足够的抗利尿激素,从而肾小管不能正常产生重吸收作用,合成的原尿以及其中的营养物质无法回到体内,排出体外,从而体内代谢失衡,导致排尿异常。尿崩症的主要表现有:饮水增多、排尿频率增多、尿量增多,并且还会出现头痛头晕、营养不良、精神异常、高热或者低热等,严重的还会导致昏迷,甚至死亡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿崩症是临床肾内科的常见病。主要临床表现为尿量过多,会导致水和电解质紊乱,甚至危及生命。目前,医疗技术相对发达,可以通过及时和适当的治疗和善后处理来治疗好的。不要相信虚假广告,不要去个体诊所就医,以免耽误病情,浪费金钱。应去当地正规的公立3A医院、省级医院或主要医学院校的附属医院去看肾内科进行治疗,一定能取得满意的治疗效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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对于脑垂体瘤手术后引起的尿崩,属于中枢性尿崩,可通过相关药物治疗,根据病情用药,需要长期服药控制,并定期复查电解质,不要着凉,不要过度劳累,不要熬夜,保证充足睡眠,保持心情舒畅。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿崩症明显的临床现象头痛、肌痛、心率加速、性情改变、神志改变、烦躁、谵妄,最终发展为昏迷,可出现高热或体温降低。若饮水过多,出现低渗征群,也系神经系统的现象,头痛加剧、精神错乱及神志改变,最终可昏迷甚至死亡。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿崩症可以吃一些香菇的,香菇这种食物是富含了黑跟多的维生素b群,还有铁,锌,钾,维生素d原的,不过一定要让香菇里的杂质给清洗干净了才能吃的,可以在浸泡香菇的适合头朝上,有小叶片的一侧朝下,这样杂质就会被泡出来了的,当然还可以去吃一些苦瓜、菠菜、番茄、萝卜等比较清热的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象。原发性尿崩症者通过药物治疗效果好,可维持正常的工作、学习。继发性尿崩症者视原发病的情况而决定预后。注意要适量的补充盐分。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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