这两种检查都是用于确诊冠心病以及评估冠心病严重程度的检查。相对而言冠脉造影更加准确，但是它属于微创的手术，必须住院进行检查，而冠脉ct在门诊就可以完成检查。
冠脉造影和冠脉CT的区别如下：
冠脉造影能够发现冠脉病变，是冠心病检查的一项金标准，是一种介入性检查，可能存在部分患者不能接受此项检查。冠脉CT则是一种非介入式的、静态的检查方法，患者的接受度较高，冠脉CT能通过CT拍片，数字成像模拟冠脉系统的方式了解冠脉是否存在病变。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行检查，明确病情。
冠脉CT和冠脉造影都是诊断冠心病的常用检查手段，冠脉CT无创，无需住院，费用较低，操作比较简单，但是诊断准确性差一些，冠脉造影是有创伤性的，需要住院，是一种手术，费用较高，操作复杂，有一定的风险。
冠脉造影更清楚一些。可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。对于诊断冠脉狭窄痉挛优势更明显，诊断更准确，造影时介入的治疗，可以清楚看出血管的情况。
心脏造影属于微创手术，选择绕动脉穿刺，植入导管，向导管内注射造影剂，显示心脏的血管，可以直观的观察冠状动脉血管有没有狭窄以及狭窄的严重程度，对心率快慢没有要求。冠状动脉cta是影像学检查，从静脉注射造影剂，通过多排ct平扫心脏，利用后台技术重建冠状动脉血管。冠状动脉cta检查对心率要求非常严格，心率必须在每分钟70以下，而且是窦性心律。
这两种检查方法的唯一区别是一个是从内部进行检查，一个是从外部进行检查，冠脉ct就是通过ct，从外部对心脏进行检查的一种方法，不会对身体造成任何的创伤，但是冠状动脉造影的方法就是会对身体有一定的创伤，通过显影的方法来看到心脏上到底有什么样的疾病症状。
