有些口腔溃疡可能是由于上火等原因造成的，也有很多的口腔溃疡不是单纯上火导致的。可能有局部的创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力，以及激素水平的改变、缺乏营养，都有可能导致口腔溃疡。
严重的口腔溃疡症状会有剧烈疼痛，影响病人进食、说话等，如果合并感染还会引起全身症状，病人会出现发烧，精神不济等症状。严重的口腔溃疡治疗需要全身加局部治疗相结合。
口腔溃疡可以服用抗炎类药物可有效缓解溃疡症状，口腔溃疡是因为人体口腔表面细菌分布过多，导致舌体、口腔内部发生炎症反应引发口腔溃疡，适当补充维生素，恢复人体免疫力，可以保障人体皮肤表面的完整性，抑制口腔溃疡的产生。
造成口腔溃疡的原因主要是免疫系统低，维生素和锌缺乏的缘故，所以平时饮食注意多样化，保证营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜水果，多喝水，可以口服相关的药物，补充体内缺乏的微量元素。不要吃辛辣刺激的食物。
主要的原因可能是有免疫的因素，有免疫缺陷或者免疫异常，或者有系统性的疾病，有可能是局部创伤导致溃疡，或者精神压力、焦虑，缺乏某些维生素，包括维生素B、维生素C或者某些微量元素引起的。
一般来说上火会导致口腔溃疡，原因有以下几点。
大部分口腔溃疡是上火引起的，比如喜欢进食油腻、不易消化的食物可能会导致胃火旺盛。其次，如果患者患有消化道类疾病，出现消化不良的情况，进而引起积食，使胃火上升，出现口腔溃疡。另外，如果长期处于焦虑、生气、紧张的情绪中，容易导致肝火旺盛，引起口腔溃疡。
此外，口腔溃疡患者在日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。
