下门牙及其旁边两颗牙齿不整齐还能矫正，也可进行片切牙齿。
前者不需要磨牙，后者则需磨牙。牙齿排列不整齐，可因牙齿异位萌出，也可因颌骨发育不完善所致，临床通常采用固定矫治器进行治疗，借助弓丝与托槽之力，让牙齿恢复到合适的状态。如果牙齿只是轻微排列不齐，可考虑片切牙齿，加大间隙，排齐牙齿，还可以考虑通过拔牙减数来增大间隙。
牙外伤的症状有三种，一是创伤性的牙周膜炎、牙松动、咀嚼痛、牙齿的伸长感、感觉过敏、自发痛、叩痛和触痛。二是牙体的移位、半脱位、侧方移位、挫入、全脱出，还可伴有牙槽突的骨折、牙龈撕裂、出血、肿痛等。三是牙折，按程度可以分为隐裂、简单牙折和复杂牙折。
问题分析：一般情况下恒牙6岁左右逐渐萌出生长。图片观察牙龈肿胀，考虑由于咀嚼食物引起的损伤导致局部肿胀。
指导建议：在平时的生活中避免进食硬质的食物，注意保持口腔卫生，建议密切观察。一般会恒牙逐渐生长出来。
有两种原因可以导致门牙松动，一种是外伤因素，由于门牙位于面部最前卫，容易受到外界伤害，导致牙齿松动，首先需要拍口腔全景片或前部咬合片，看看牙齿受伤的情况，尤其是牙根的情况，如果牙根没有折断，可以采用单颌结扎固定的方法，解决牙齿松动的问题。
考虑跟腱炎，可能与经常吃甜食导致的蛀牙有关，蛀牙过深就会导致牙根形成炎症。可拍个片子看一下，如牙根的损伤比较严重，可选择拔牙。现在疼痛炎症期，要先消炎，消炎后再拔牙。牙齿扣痛，牙外伤发炎，是有牙髓炎或者根尖炎的症状。如牙齿没有保留价值，要予以拔除，防止牙根发炎影响到身体。
人的牙齿会变得，矫正调整咬合关系是非常重要的，有的时候会顾此失彼的，然后矫正的时候有没有拔牙，拔的是哪个牙，是否对称拔牙。建立良好的咬合关系比美观更重要，只要吃东西，关系没有异常，前牙的覆盖覆合正常的。
