一般情况下，老有便意又拉不出来，患者可以通过医学检查、药物治疗治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
经常出现有便意却不能排出的情况，一般是指内急后重的症状，需要做结肠镜、排粪造影等检查，以确定是否有器质性疾病。如果不是有器质性的疾病，需要服用调节肠道菌群、调节神经、通气排泄等。治疗肠菌的常用药物有地衣、枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片。对于神经的调控，可以选用谷维素片、美利曲辛、氟哌噻吨等。可以配合口服乳果糖、复方聚乙二醇电解质散、加味烂积丸、达利通、扶正理气等中成药进行治疗。
通常情况下，有便意解不出来可以通过调节饮食、使用药物等方式来改善症状。
便秘是因为肠胃蠕动不良，导致食物堆积在肠道里无法排泄。可以通过口服一些治疗便秘的药物，多喝一些温水或者蜂蜜水，多吃一些粗粮，3-7天就会有明显的好转，但是要彻底恢复还需要一段时间。也有可能是肠炎引起的，也会出现大便不出来的症状，建议到当地的正规医院进行直肠镜检查，结合体检结果进行诊断。可以口服消炎药，一般在3天左右就能见效。
肛门坠胀、总有便意又无法排出，这是典型的直肠肛门刺激症状，说明直肠或者肛管有炎症。最常见的病因就是慢性结肠炎或者肛管炎。如果痔疮病情十分严重，也有可能出现这样的症状。
感觉肛门胀堵塞，有便意，肚子胀，应该是消化不良引起的症状。平时自己多按摩肚子增加胃肠蠕动，注意饮食，清淡饮食，多喝水，不要吃豆子，地瓜等食物。去医院做如下检查，肛周及直肠指检，必要时做肠镜检查，排除肛门及直肠的器质性病变，明确诊断对症治疗。
混合痔二期常有便意和下坠感需要通过手术进行治疗。它是曲张的静脉血管团，通常在腹压增加便秘时导致肛垫病理性肥大、下移、脱出肛门而形成，平时一定要多吃五谷杂粮和新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。
一般情况下，孕39周小腹阵痛有便意的解决方法如下：
孕39周小腹阵痛有便意，如果出现规律的子宫收缩，并且伴有少量的阴道流血，可能与先兆临产有关，需要及时住院待产观察。
在怀孕期间，孕妇要注意调整生活方式，保持愉悦的心情，养成良好的睡眠习惯，多吃蔬菜、水果以及富含优质蛋白的食物，尽量避免饮酒、喝咖啡，同时定期进行产前检查，有助于胎儿健康发育。
