频发性室性早搏

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患者信息:男 28岁 湖南 常德 病情描述(发病时间、主要症状等): 因八月份感冒咳嗽半月后,去医院检查,发现心率失常,室性早搏频发。初步诊断为病毒性心肌炎,刚开始服用有,倍他乐克,稳心颗粒半月后,效果不明显。后来我又吃了倍他乐克,心律平半月后还没有好转,并且还严重了,医生又叫我加量心律平4粒三次,后还是没好转。到今天十月十一号止,我24小时动态心电图,基本节律,总心搏93165,平均心率71,最小心率:51AT03:08D2,最大心率;120AT12:47d1。室性异位,总心搏11599,独立心搏;8559平均/小时:492.6平均/1000:110.7三联律心搏3040。停博>2.0秒。24小时动态心电图诊断 1,窦性心律。 2,多发室性早搏,有时呈假三联律。 3,T波双峰型改变。 4,间歇性Q-T间期延长。 本人无明显症状,偶尔胸闷。有几个主任医生都说不要紧,但我被这个病搞得有点焦虑了。也不知道以前有没有早搏,现在吃的药是胺碘酮,以服用10天 想得到怎样的帮助: 想知道到底是什么原因引起的早搏 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,间歇性停止俗称过早搏动(早搏,期前收缩) 。
在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏.早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一。
心脏间歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常导致的,也可能是跳停搏造成的,需要检查清楚.如果是单纯早搏导致的,根据情况可能需要服用抗心律失常药(不是扩张血管的药),如果是心脏停搏导致的,根据情况可能需要安装永久性起搏器治疗.建议查24小时动态心电图,看看到底是那种情况,以及早搏的多少或停搏的长短,根据结果采取进一步的治疗.到医院心内科就诊。
引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生.健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动,饱餐,过劳,上呼吸道感染,胆道系统的疾病,电解质紊乱,药物作用等.过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺源性心脏病,心肌炎,心肌病,心包炎等.引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退,贫血,低血钾等.各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生过早搏动.心脏手术时对心脏的按压,牵拉或者进行瓣膜分离,安装心脏起搏器都可以产生过早搏动,这些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失.应用某些药物也可以引起过早搏动,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因,异丙肾上腺素等,停用这些药物早搏可以消失。
相关问答

频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。
严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早,主要是由于情感激动所造成的,通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的,例如:心肌病、冠心病、低血钾等,这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏会严重影响到心脏的健康,经常激动,对心脏的危害性极大。严格的说,这种疾病本身不会导致死亡,但是会对心脏造成一定的影响,因而加大了死亡的几率。主要是心脏功能衰退,调整功能弱,导致了死亡现象。尤其是出现了心肌肥厚冠心病,一定要慎重的对待这种现象,千万要当回事。建议要及时的用药,且不可私自服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病