29岁,女,已婚未生育。2015年12月曾因胆囊结石嵌顿腹....

会员92607407 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
29岁,女,已婚未生育。2015年12月曾因胆囊结石嵌顿腹部剧痛住院3天,输液保守治疗出院后没再复发过,身体也无不适感,饮食、消化正常。
曾经治疗情况和效果:

2016年3月6日 B超检查(检查前晚10点至当天16点未进食物未饮水):
胆囊大小:38*15cm,壁稍毛厚3mm,囊内见15*7mm、5*3mm强回声团,胆总管内径4mm

想得到怎样的帮助:

现在胆囊的情况如何,是否算是萎缩?还能恢复吗?如果治疗,是取石保胆好还是切除胆囊好?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁俊永 同煤集团总医院其他 三级甲等
擅长:尘肺,包括硅肺,石绵肺,锰肺,煤工尘肺等等,还有高...
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问题分析:按照你给的报告,大致上就是胆囊有些发炎了,所以胆囊壁会毛糙增厚;胆囊壁上见的高强回声是胆囊结石的可能性大,如果是单发的就要多加注意,三个月复查一次,如果增大的速度快的话就建议手术切除,请定期复查
意见建议:建议您在怀孕前行胆囊手术,避免在怀孕过程中由于胎儿的发育,消化系统的被动挤压上移造成的再次发作。目前您可以口服一些消炎利胆的药物治疗。
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任茂鑫 医师 新疆兵团第六师土墩子农场医院内科
擅长:慢性肺心病,糖尿病周围神经病变,胃、十二指肠溃疡
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问题分析:你好:现在结果看可以初步诊断为慢性胆囊炎,胆囊结石。主要还有看你自己是不是有不适症状。
意见建议:建议:如果没有不适症状。只要不吃过度油腻食物,不暴饮暴食即可,对其他的没有特殊要求,必要时考虑手术治疗。
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张丽 检验士 云南丽江市玉龙县顺荣医院其他
擅长:孕期营养保健,乳母营养保健,婴幼儿营养保健
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问题分析:你好,请问您别的部位都检查正常吗?目前没有什么不舒服的吗?
意见建议:你好,您的这种情况,胆囊现在的大小不算是萎缩,但是胆囊里面的结石是比较大了,是属于多发结石,手术方案有些医院可以取石保胆,有些医院是直接切除胆囊,取石保胆手术就是怕以后还会复发,目前大部分是切除胆囊。您可以到当地医院再具体咨询一下。
相关问答

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石可以适量的吃洋葱的,胆结石患者的饮食上需要三餐定时饮食,不要进食过分油腻的食物,不要吸烟和饮酒,尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏,不能饮酒以及暴饮暴食,需定期复查腹部彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗,因为胆囊结石的癌变率大概10%,当胆囊出现萎缩的时候,说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能,里面又有大量的结石,这样引起癌变几率比较大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情,需根据严重程度进行治疗。
如果胆囊结石比较小,症状不明显,可以等到分娩以后再治疗。一般来说,胆结石体积小于1厘米,不会对身体造成影响,有的患者会终身携带,但不会有任何症状。但若是症状较为严重,通常需采取药物或手术的方式进行治疗,避免对身体造成影响,不利于胎儿正常的生长发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:
1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;
2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;
3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;
4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。