时主任您好,我老婆糖尿病伴有多囊在您那里看病半年了...

会员92543825 孕5周 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
时主任您好,我老婆糖尿病伴有多囊在您那里看病半年了,一直服用二甲双胍和吡格列酮,2月16号您给我们做了糖耐量让我们停服吡格列酮,今天妇科席主任给我们查出怀孕一个多月了,请问二甲双胍片我们还能继续吃吗?席主任让吃到有了胎心再停,担心对胎儿有影响,能用胰岛素代替吗?
曾经治疗情况和效果:

服用二甲双胍片、吡格列酮近半年,达英35三个月。

想得到怎样的帮助:

最后一次月经是2月5号,2月17号之前还在吃吡格列酮,对胎儿有影响吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周静东 主治医师 镇江市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:各类贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等病症
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问题分析:糖尿病是血液中的葡萄糖慢性升高,同时可能引起急慢性并发症,表现为多尿、多食、多饮、体重下降等。
意见建议:治疗上主要是控制饮食,餐后运动。最后是药物降糖治疗,由于怀孕,不好吃药,只能使用胰岛素治疗。
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张杰 医师 济南市历城区王舍人街道办事处社区卫生服务中心内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,腹泻,急性胃炎,慢性胃炎,...
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问题分析:高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡 还可能流产 早产 造成巨大胎儿 胎儿生长受限等等 所以需要积极控制血糖 一般血糖控制满意标准 是无明显饥饿感 空腹3.3-5.3 餐前30分钟3.3-5.3 餐后2小时4.4-6.7 夜间4.4-6.7
意见建议:妊娠期糖尿病如果通过生活方式干预不能达标的话 一般是首选胰岛素控制血糖 吡格列酮需要权衡利弊 谨慎使用
相关问答

多囊卵巢综合征患者可以通过改善胰岛素抵抗来避免糖尿病。
多囊卵巢综合征患者通常合并糖尿病。这是因为多囊卵巢综合征患者往往存在胰岛素抵抗,这是糖尿病的重要发病机制之一。胰岛素抵抗的常见原因为获得性,常见于肥胖、高血压、高血脂患者。通过合理的饮食和运动,减轻患者的体重,控制患者的血压和血脂,可以改善胰岛素抵抗。必要时还可以服用一些改善胰岛素抵抗的药物,如二甲双胍、吡格列酮等,既能治疗多囊卵巢综合征,又能避免糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多囊会引起糖尿病。
多囊卵巢综合征患者伴有代谢障碍,特别是血糖异常,甚至糖尿病。没有因果关系,但可能存在胰岛素抵抗等共同土壤。PCOS的具体原因和发病机制尚不清楚,但很多患者超重,超重患者体内有大量的胰岛素分泌。胰岛素可以降低血糖,但多囊卵巢综合征患者胰岛素增多,但胰岛素的敏感性降低,低血糖能力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多囊卵巢综合征患者可能不会得糖尿病,但患糖尿病的概率比正常女性高。
多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗、高胰岛素血症和肥胖,易发展为隐性糖尿病。有研究表明,有多囊卵巢综合征病史的女性绝经后糖尿病发病率是正常人的7倍。根据世界卫生组织的诊断标准,肥胖的多囊卵巢综合征患者糖耐量降低,可达40%。然而,在20-40岁、岁的患者中,IGTT和非胰岛素依赖型糖尿病的患病率可高达20-40%,远远高于同年龄、同种族、同体重的正常女性。因此,多囊卵巢综合征患者是二型糖尿病的高发人群,但不一定会得糖尿病。以上内容仅供参考。具体用药和治疗请参考医生面对面咨询。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者可以吃烧鸭但不要吃太多。
一般鸭肉属于较好的蛋白质来源且鸭肉中含有较为丰富的B族维生素和维生素E。另外鸭肉的碳水化合物含量较低升糖指数较低属于低升糖指数的食物且鸭肉的血糖负荷指数也较小,因此适量进食鸭肉可以保证蛋白质需求且对于餐后血糖的影响也较小。但是烧鸭经过加工脂肪含量较高吃烧鸭时还会有甜酱面饼等配料,糖尿病患者需要及时注意不可过量食用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者可以吃北瓜。
北瓜产于北方,是类似南瓜、西葫芦等植物,属于蔬菜。北瓜含有单一成分,包括纤维素、少量蛋白质和碳水化合物,能量低,血糖不会明显升高。糖尿病患者计算一天的总热量后可以吃。糖尿病患者在饮食上有很多限制。最好吃低糖低油食物,食物均衡丰富。北科含糖量低,含油量低,可以油炸吃,有助于控制糖尿病患者的血糖水平。控制北方和摄入量的同时,最大限度地保证谷类、肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜和水果的摄入,为身体提供充足的营养。也要控制糖分的摄入,以免血糖水平过高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病一般可以适当地吃海藻。
因为海藻里面含有丰富的碘成分,对于病情也能起到改善效果。出现了糖尿病多数是由于长时间的摄入一些糖类食物所造成的。海藻属于一种中药材同时还具有利水消肿和消痰的功效,并且还有降血脂、增高免疫力和增加白细胞作用。海藻中的优质蛋白质、不饱和脂肪酸,正是糖尿病、高血压、心脏病患者所需要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。