10年糖尿病史冬季足部溃疡

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10年糖尿病史冬季足部溃疡
补充提问:
空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾建平 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:内科心、脑、内分泌疾病
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问题分析:您好~根据您描述的情况,如果患者现在空腹血糖仍然高于11.1,说明患者的血糖控制情况较差,需要进一步调整治疗方案。如果出现足部溃疡,考虑是糖尿病并发糖尿病足的可能性大。
意见建议:建议患者到正规医院内分泌科就诊,通过调整治疗方案加用胰岛素或是调整口服药种类等,将血糖控制在正常范围之内,足部溃疡处注意每日清洁换药,预防感染。希望对您有所帮助,祝您健康~
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好,您的情况是患有糖尿病十年,程序按足部溃疡,多考虑糖尿病足可能,可有局部感染,溃疡面逐渐加深等情况。
意见建议:建议您就诊糖尿病科,请医生做进一步检查,明确病情,控制血糖,尽早使用胰岛素,局部可进行清创,定期换药,可逐渐好转。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:你好,根据你提供的病史和症状应该考虑为糖尿病的慢性并发症即糖尿病足。
意见建议:糖尿病足的治疗主要有:积极控制血糖,建议使用胰岛素治疗;抬高患肢,松解鞋袜;局部换药;控制感染;静脉点滴川芎嗪和丹参、前列地尔和口服倍达等治疗。
相关问答

如果出现糖尿病足溃疡,应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。
如果伤口能慢慢愈合,可以换药和抗生素,直到伤口愈合。如果治疗无效,截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变,足部的血液循环本来就很差,再加上微血管病变和神经病变,患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物,首先要控制血糖,同时每日换药,可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病溃疡治疗可以分为以下几个方面:
1、基础治疗:即控制血糖。糖尿病足溃疡是由糖尿病引起的。没有糖尿病,就没有糖尿病足溃疡。所以治疗糖尿病足溃疡,首先要治疗糖尿病,把血糖控制在标准范围或者控制在正常范围。除了控制血糖,还要控制血脂、血压等其他代谢紊乱。
2、血管化:糖尿病足溃疡与缺血有关。此时需要扩张血管改善侧支循环,改善足部血液供应,促进溃疡愈合。
3、神经病变的治疗:糖尿病足与神经病变有关,神经病变包括感觉神经和运动神经。但此时主要是用营养神经因子治疗神经病变,如醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

口腔溃疡糖尿病严重。如果不治疗,会导致糖尿病的发作,也是糖尿病的并发症。
在治疗上,首先要注意控制血糖。除了控制血糖意外,还需要配合药物进行治疗。这样才能促进溃疡面的愈合,防止糖尿病的发作,影响身体健康。建议注意口腔卫生,定期清洁牙齿预防感染,然后在日常饮食中注意低盐低脂饮食。可以多吃含维生素的食物,可以预防口腔溃疡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会阻碍溃疡愈合。
第一个原因糖尿病血糖如果太高会阻碍溃疡愈合。
第二个因素是神经的损伤,糖尿病长期的高血糖导致周围神经病变,神经受到损伤以后,神经支配范围的创面的愈合速度也会减慢。
第三个因素就是血管因素,长期高血糖会导致足部微小血管损伤,微小血管损伤主要是血管的管腔狭窄,管腔闭塞,由于血液供应的减少,使整个创面的营养物质供养都会减少,创面愈合也会减慢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人的免疫力比较低,容易引发感染,容易导致外阴溃疡的发生,糖尿病因长期高血糖等而导致动脉硬化和微血管病变,发生早而严重的心、脑、肾、眼、神经、皮肤等器官受损,出现相应脏器的症状及体征。常因机体免疫力和防御机能下降,易合并皮肤粘膜及软组织感染性疾病。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

糖尿病足溃疡是由什么引起的,主要是由于血液供应不足造成的。糖尿病足是糖尿病患者下肢血管狭窄或闭塞所导致的缺血性溃疡。因为缺血,就像是一块土地,需要施肥、浇水,才能够生长的更好。如果没有水,没有肥料,那么庄稼就会枯死。脚也是如此。如果脚上没有血液供应,走路都会很疼,稍微受点伤,伤口就会烂掉,糖尿病是不能愈合的。所以,糖尿病和血管缺血导致的溃疡很难愈合。所以,要想有效的愈合,首先要打通血管,让血液供应到脚部。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。