脑膜瘤跟脑瘤的区别一般包括范围和位置。
脑瘤是脑神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等疾病的统称。而脑膜瘤是一种特殊的病症,主要见于脑肿瘤,以中年人居多,以妇女居多,多数为良性病变。其主要症状与肿瘤的发生位置相关,可出现嗅觉、听觉减退、听力减退、视觉减退、致盲、肢体麻痹等症状。外科治疗是目前治疗的主要选择,良性的肿瘤经过彻底的切除,疗效肯定,而且很难再犯。但恶性肿瘤患者手术后极易出现反复,且治疗难度较大。
脑膜瘤能保守治疗,必要时应进行手术治疗。
对于脑膜瘤,药物是一种保守疗法,不能有效地控制其生长。如果是比较大的脑膜瘤,影响到周边正常脑组织、血管和颅神经,需要进行外科手术,如果有手术禁忌症,可以采取保守疗法,并定时进行复查,如果术后发现肿瘤生长速度很快,影响到患者的生命,则需要进行外科治疗。手术方法以小切口或局部切除为主。
脑膜瘤以颅内良性肿瘤多见,胶质瘤以颅内恶性肿瘤多见,两为良性肿瘤和恶性肿瘤;起源亦不相同,脑膜瘤起源于蛛网膜上皮细胞(即脑膜上皮细胞),为颅内良性肿瘤之一,通常生长于具有脑膜分布区,尤其颅底脑膜广布区,神经血管附近脑膜较密区易发生脑膜瘤;另一种生长于血管(包括各静脉窦),胶质瘤则为恶性肿瘤之一,起源于神经上皮(即神经胶质),通常生长于脑内。
通俗地说,脑膜瘤属于良性肿瘤,属于颅内脑外,而胶质瘤属于大脑内部,从大脑内部生长,属于大脑内部。
一般情况下,脑膜瘤保守治疗方法为栓塞疗法、立体定向放疗、药物治疗等。
1、栓塞疗法:介入栓塞分为物理栓塞和化学栓塞两种,属于手术前期的辅助疗法。
2、立体定向放疗:由伽玛刀、X刀、电刀等组成,具有安全的特性,无手术并发症,成本低廉。
3、药物治疗:常用的药物有干扰素、溴隐亭、三苯氧胺等,能够有效控制病情。
目前尚无异位性脑膜瘤之说,仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分,而通常与脑膜相关。
脑膜瘤为良性肿瘤,通常能完全切除,并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底,手术可造成较严重的结果,通常情况下肿瘤并不提倡完全切除,而是采用分次逐步切下,可取得良好的手术疗效。
脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见,较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣,寻找肿瘤位置,甚至将触及到的硬膜也一起切开,这样就能将肿瘤彻底地切除。
脑膜瘤保守治疗即药物治疗,药物治疗对抑制肿瘤的生长无任何作用。如脑膜瘤较大,对周围正常脑组织、血管、颅神经影响较大,手术切除风险较高,存在手术禁忌症者,可以选择保守治疗,定期进行复查,如随访期内肿瘤迅速长大,应进行手术治疗。