甲状腺检查T3T4高,TSH低 能确诊是甲亢吗?还是甲状腺炎...

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患者信息:女 30岁 辽宁 病情描述(发病时间、主要症状等): 气短,性急。。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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朱俊榕 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:甲亢,甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗、放射性碘(碘131)治疗和手术治疗。
1、药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法。
2、放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代。距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的。
3、手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。
4、你可以考虑药物(中西医结合)治疗方法。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。
谷永进 主任医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,甲状腺结节患者应该多加注意营养丰富,多吃一些维生素含量较高的食物,甲状腺结节的治疗过程中不应该进食含碘的食物以及药物,工作中应该避免过度的紧张以及劳累。重症的甲状腺结节患者的生育能力还会下降,但是治愈以后可以恢复到正常。患者什么时间妊娠应该咨询专科医生,妊娠期间还应该加强监测,定期到妇产科以及内分泌科进行检查,合理的治疗。
意见建议:患者和家属需要保持良好的心态,积极配合医师进行治疗,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。祝早日康复
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:您好,甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大.不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重.
意见建议:建议您到正规医院就诊医治,专家会根据您的自身病情,给予您针对性的治疗指导的,祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺危象:也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。
意见建议:甲亢本身,由于末梢血管的扩张,或甲状腺激素对骨髓的影响,可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少,临床可见血清白细胞在正常值的低限,在治疗后,随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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甲状腺是人体正常的腺体,分泌甲状腺素以供人体正常需要,如果甲状腺功能不正常如甲状腺功能亢进、甲状腺炎会引起你提出的突眼问题,一般正规的治疗甲状腺功能恢复正常,突眼大部分可以恢复正常,但有个患者即使甲状腺功能正常,往往遗留突眼不能恢复,结合中药治疗可以有良好的效果。
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,考虑是存在甲状腺功能亢进,进行药物治疗
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甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

TSH一般指的是促甲状腺激素。甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。具体情况分析如下:
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,促甲状腺激素升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病;促甲状腺激素降低,一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病,因此甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎可能会导致TSH升高。
TSH值增高,说明患者有可能是甲状腺功能减退期,也有可能是亚临床甲状腺功能减退期,因为甲状腺炎一般分为三个阶段,即甲状腺功能亢进期、甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期。在甲状腺功能减退期,TSH可能会升高,同时患者还还会有嗜睡,疲倦,反应迟缓等症状。甲状腺炎患者平时应该注意天气的变化,同时要适时地增减衣物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎的诊断一般需要做物理检查、甲状腺彩超和甲状腺功能检查。
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病,是甲状腺疾病中比较常见的一种疾病。主要表现为甲状腺弥漫性肿大,质地坚硬无痛或轻微压痛,表面光滑结节。在日常生活中要注意预防甲状腺炎,防止伤口感染、咽炎等。
身体出现不适时建议及时前往医院,完善相关检查,在医生指导下积极就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎是指的甲状腺腺体的炎症性改变,有可能刺激甲状腺分泌甲状腺素增多,就属于有甲亢的症状的,甲亢则是不论哪种原因所致的甲状腺素水平高,并引起相关症状,都属于甲亢的,甲状腺炎多先有甲亢,以后可以有甲减的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢,因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断,才能确诊为甲亢或甲减,然后采取针对性措施,甲亢TSH(促甲状腺激素)高首先应查明原因,然后进行针对性处理,如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘,因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物,增加高蛋白的摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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