微创胆囊切除术伤口要缝线?为什

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微创胆囊切除术伤口要缝线?为什么我的没插引流管,今天去拆线医生说里面发炎了,我伤口也没沾水啊,请问这是什么原因导致的?
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李万国 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:疝气,痔疮,乳房结节
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指导意见:手术之后一般伤口很小,一般要放一两针,如果手术单纯做了胆囊切除。没有做胆总管的探查,是不需要做,t管引流的。术后伤口发炎也是比较常见的术后并发症。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,现在多数情况下,做胆囊切除手术都是通过腹腔镜做微创手术,通常有三到四个小切口,一般情况下,这种切口不做缝合,但对于较大的切口,就需要考虑缝合处理。
意见建议:至于引流管,通常情况下,有二种可能性,一个是考虑局部感染,需要做局部切口引流,二是胆道有问题,做了胆道探查后,使用T型管引流,没有引流,说明情况良好,不需要引流,这应该是好现象呀。至于现在的伤口感染,引起的原因较多,但关键一点,还是细菌造成的。做局部换药处理就行了。
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会有痛感,只是相对痛感小些。微创胆囊切除手术由于手术伤口过大,需要很长的时间来进行恢复,会在很长的一段时间内有疼痛感。但微创胆囊切除术在腹部打洞治疗,手术伤口小,不需要长时间地卧床恢复。麻醉效果一小时之后就可以下床活动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除手术后一个月,无明显诱因大便干结,无其他特殊不适,胆囊切除一般不会引起大便干结,要说影响大便也多是消化不良后脂肪泻多见,大便干结主要还是生活习惯的问题,也许和做手术后卧床时间较多有关,吃些荤的辣的应该没有太大影响,最好养成良好的大便习惯,大便干结严重的话也可以服用一些软化大便的药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:
1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。
2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;
3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;
4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。
建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。