你好罗医生想咨询一下右颈动脉粥

会员92516226 54岁 已回复
你好罗医生想咨询一下右颈动脉粥样硬化软斑堵塞百分之67核磁共振查右颅内供血不足伴有高血脂症其余指标正常头晕头疼失眠8年有余怎么治疗最好
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
已帮助用户: 40827
指导意见:你这个情况主要是由于血管的老化堵塞引起的脑供血不足导致的症状目前来说需要服用控制血脂的药物和扩张血管的药物
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 71320
指导意见:你好,如果颈动脉硬化斑块,并且有67%的堵塞这种情况肯定是可以引起头晕的需要吃阿司匹林肠溶片阿托伐他汀钙片同时控制好血压血糖
关注
张国玉 医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
已帮助用户: 510
问题分析:你好,根据你描述哦右颈动脉斑块堵塞67%,且右颅内供血不足,高血脂,暂时也没有达到介入手术的标准。右侧颅内供血不足,考虑软斑块不稳定。头痛、头晕、失眠8年,可能与这个没有必然联系,因为软斑块不可能一直为软斑块8年。可能还是与失眠有关系,当然,头痛、头晕症状本质上还是脑供血不足所致,只是睡眠不好,也会导致头痛、头晕。
意见建议:建议服用他汀类降脂药、抗血小板药,阿司匹林肠溶片,改善脑供血药物,钙离子拮抗药,氟桂利嗪胶囊。以观疗效。
相关问答

右颈动脉斑块可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:右颈动脉有斑块,患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、西洛他唑、贝前列素钠等药物护血管内皮细胞,抑制动脉硬化的进一步发展。
2.日常护理:右颈动脉斑块,患者应做好日常护理,在饮食方面应低盐低脂,多活动,戒烟戒酒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块的形成,可有如下原因导致:
1.颈动脉粥样硬化性改变,血管老化,脆性增加,弹性降低。这是因为在右颈动脉的血管内,血小板、纤维蛋白等会聚集在一起,从而形成了一种斑块。
2.这与高盐、高脂、高糖饮食有关,同时也是缺少锻炼的一种表现。而且,如果病人的血压比较高,很可能会导致长期的高血压,出现颈动脉斑块。
建议患者及时去医院检查,根据结果对症治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉血栓是严重的,具体内容如下:
如果患者出现了颈动脉血栓,可能会导致患者脑部血液供应不足,如果血栓出现了脱落的情况,甚至可能引起脑梗死,因此,颈动脉血栓比较严重。患者应及时就诊,遵医嘱使用阿托伐他汀片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,必要时,患者可以选择支架治疗。此外,患者应注意日常护理,要注意饮食方面的调整,也要保证充足的休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病