一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹，但是近些年来这种手术广泛的开展，其手术方式已经比较成熟，能够使大多数的患者，成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤，并且体积并不是很大，也可以考虑采取腹腔镜微创手术，这样风险性也比较小，这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米，是不适合用这种方法来治疗的，要根据实际情况来治疗。
子宫切除术后出院后仍需适当休息，一周即可适当进行室内活动加强营养，有时术后常有轻度贫血，应给予营养食品，如鸡、鸭、鱼、肉等，还要吃一些新鲜的蔬菜，必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。
药物治疗主要包括中药治疗和西药治疗。中药治疗采用中药汤剂、中成药等来调节女性病人的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。西医治疗雄激素治疗，年近绝经，月经紊乱，子宫内膜无恶变者。药物治疗可以可以避免手术带来的痛苦和后遗症，药物治疗不理想考虑微创或手术治疗。
子宫肌瘤怀孕以后是可以要的，但是子宫肌瘤本身是激素依赖性肿瘤，其生长速度跟体内雌激素是有一定关系的，当怀孕以后雌激素会上千倍的增加，子宫肌瘤的生长速度也会增快，而且妊娠期子宫肌瘤可能会发生红色变性，出现急腹症的情况，所以子宫肌瘤怀孕以后定期检查，并且B超要详细观察子宫肌瘤是否有变性可能。
