弥漫性心肌梗塞,如何药物治疗

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弥漫性心肌梗塞,如何药物治疗
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凌学斌 医师 海南医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,心肌炎,急慢性心力衰竭,心肌梗死,心绞痛...
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指导意见:如果是发病急性期最好行冠脉造影必要时植入支架再通血管
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张宝龙 吉林医药学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管
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问题分析:第一种情况冠脉狭窄导致弥漫性心肌梗死:心脏的血供主要是由冠状动脉供应,冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉;因左心室泵出的血液供应全身,故左心室的工作量比较大,耗氧量也比较大;左冠状动脉的血供应左心室,故左冠状动脉比较重要,如果左冠状动脉狭窄,可造成心肌广泛坏死,也广泛前壁心肌梗死;右冠状动脉供应右心室和右房,如果左右冠状动脉均狭窄,同样造成心肌广泛梗死,这种情况生存机率很小,因为心脏侧支循环很难建立。第二种情况是心肌炎或心肌病等心肌实质病变导致的广泛心肌梗死。
意见建议:到医院行心电图、心脏彩超、心肌酶、冠脉造影、冠脉CT等检查以明确病因。
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相关问答

弥漫性心肌梗死应注意糖尿病的原发性治疗。
糖尿病的原发病治疗包括饮食控制、运动、血糖监测、胰岛素或其余降糖药物的治疗,因此排除高脂血症、高血压、高尿酸等基础性疾病引起的心肌梗死,应积极治疗糖尿病原发病。糖尿病不受控制会引起动脉粥样硬化,进而导致心肌梗塞的发生,因此这个主题既涉及糖尿病,也涉及心肌梗塞的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

心肌梗塞病人饮食应以清淡为主。
心肌梗塞是指心肌急性缺血坏死,大多数是在冠脉病变的基础上发的急性缺血。患者需要少吃多餐,营养丰富,其中有心肌细胞营养赠送,保护保持心脏功能。另外还要注意适当运动,促进血液循环,增加心肌供血供氧。忌辛辣、刺激性食物,不适合喝浓茶和咖啡,忌吃含脂肪较多的食品,限制热量摄入,为心脏减负,以淡而易消化吸收之食品为主,多吃含纤维素高的食品预防便秘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞发作的当时应卧床休息,避免吵闹,并且尽量少搬动病人,及时和急救中心取得联系,如出现血压低可以将患者头部放低,抬高足部以增加血流量,如果发生心力衰竭会出现胸闷,只能使病人处于半卧位,口含药物等待急救。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,为防止突发的心肌梗塞猝死,应及早进行心肌梗塞的处理,并在一定的时限之内进行溶栓。此外,还可以选择内科的介入手术,也可以做外科的搭桥手术,如果是急性心肌梗死,那么在缺血期会发生室性早搏、室性心动过速甚至是室性猝死。
需要及时补充钾、镁等,以维持心电活动,同时给予胺碘酮等抗心律失常的药物,如果是急性心肌梗塞,需要进行主动的冠脉再灌注。急性心肌梗塞的急性期应及时采取相应措施,防止出现心脏断裂等并发症,同时要尽量减少疲劳,72个小时后尽量不要过度劳累,72个小时后可以慢慢进行少量的运动。建议患者平时保持健康的生活习惯,可以有效预防心肌梗塞猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是一种冠心病,它是由熬夜、应酬、吸烟、酗酒、高血压、高血糖、高血脂等多种原因引起的。
年轻人的工作压力很大,经常熬夜加班,容易导致胸闷,甚至冠心病、心肌梗死。要养成良好的生活习惯,注重身体的健康,合理的膳食,合理的锻炼,防止疾病的发生。要想预防冠心病,就必须要有一个良好的饮食习惯,同时还要注意戒烟喝酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现以下症状时,要考虑是否有无痛心肌梗死:
1、经期出现了多次胸背部闷胀、沉重或气促的情况。
2、突发的呼吸急促、呼吸急促、无法平躺、咳嗽、咳白色粘稠的痰液或粉色的泡沫状痰。
3、突发心慌,恶心,面色苍白,冷汗淋漓,四肢冰凉。
4、老人突然出现精神错乱或失去知觉。
5、有无知觉的患者。
6、特别是最近发生的不明原因的低血压。
7、突然出现的无法解释的昏迷或痉挛。
因为心肌梗死患者的预后与痛苦的严重程度没有关系,而且因为年龄大、发病较迟、有较多的合并症,所以其病死率要比有痛觉的患者高。所以,如果出现以上症状,一定要进行相应的心电图等检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治