腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折,多发于老年患者,可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话,就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折,如有手术指征,积极手术,无论保守或手术治疗,均需6~8周在床上严格训练,大小便必须到床上去化解,亦不能坐立,否则就会影响到术后康复以及恢复速度,甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折,可微创手术治疗,经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前,切忌推拿按摩。
发生腰部压缩性骨折者提示应尽早平躺为原则,通常推荐平躺在硬板床上。
此外,腰椎棘突下方可垫高圆枕或采用枕头卷曲呈圆柱状垫高棘突下方,可有助于骨折部位复位。通常在平躺3~4周后骨折处已比较稳定,此时可采取合适侧卧位。但侧卧位回头时一定请1~2人帮忙转身,以免脊柱旋转对骨折端造成影响。
患者平时需注意护理,避免加重腰部负担。
椎体压缩性骨折手术后,一般是6到12个月取钢板,取完钢板可以休息三天就出院,并进行适当的功能锻炼。腰椎骨折后会出现局部压痛和肿胀。活动受限和脊柱畸形。局部有疼痛。病人腰背部无力,无法站立,腹胀腹痛。
腰椎压缩性骨折时,如压缩程度不重可让病人卧床休养,但并非让病人平卧位,静止不动,而可轴向翻身,就是不能坐位,通常4~6周支具外固定时可下地走动。
若病人使用微创骨水泥填塞和椎体成形手术通常在手术后第二天就可下路,若使用椎弓根钉固定术通常在手术后两周内就可在支具防护下走。但是不建议开始活动过于剧烈,应该慢慢恢复活动。
压缩性骨折要卧床多久,需要根据治疗方式来判断,保守治疗压缩性骨折要卧床6-8个星期,手术治疗第二天就可以下床。
对压缩性骨折的小病人,要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并确定是否存在外科并发症。保守的话,要在床上躺6-8个星期,这段时间要在病床上排泄,不能下床走路,不能站着。高龄病人腰椎压缩性骨折,可以进行微创手术治疗,手术后第二日即可下床走路。
有压缩性骨折的话,那么肯定都是需要卧床休息三个月的,不过在一个月之后还是可以适当地下床走动一下的。在恢复期间注意加强骨折端部位的护理,尤其要避免受到过大压力,多吃富含钙质的纯牛奶等食物,还要定期去做X光片进行复查,以确保全面恢复。