我是原发性血小板减少性紫癜,得

会员92426755 女 24岁 已回复
我是原发性血小板减少性紫癜,得这病快10年了,一直用的激素,前几年还能稳住80左右,这两三年老是稳不住,住了好几次院,激素一直不敢停,人越来越胖病却不见好,我该怎么办?
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:一般对于以上疾病激素治疗属于有效治疗的,需要长期维持治疗的,也可以联合其他药物治疗,比如雷公藤等,适当配合中药治疗。
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:过敏性紫癜出现于下肢关节四面及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。
意见建议:建议治疗紫癜疾病时需要注意,一定要选择正规的皮肤病专科医院,避免疾病越来越厉害,增加后期的治疗难度。
相关问答

是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。在医院进行检查,往往都是有一些紫癜症状为首发症状,也就是说已经出现了一些皮肤的一些出血性表现的时候,这时候再去进行检查,才发现有可能有血小板减低的情况,那么原发因素就是血小板减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

原发性血小板减少性紫癜是一种复杂的由多种机制共同参与的,获得性的自身免疫性疾病。是由于对自身血小板抗原的免疫失耐受,产生了体液免疫和细胞免疫介导的,血小板过多破坏和血小板生成减少,继而出现血小板减少,伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

原发性血小板减少性紫癜是由多种原因引起的血小板减少症。临床上可分为急性型和慢性型,主要表现为皮肤和粘膜紫癜,严重者可伴有其他部位出血,如牙龈出血、鼻出血等。对于急性型,通常要住院治疗。肾上腺皮质激素在临床上经常用于治疗,必要时可以进行脾切除术。这种疾病应注意饮食控制,不吃辛辣刺激性食物,坚持使用激素类药物进行治疗,控制病情发展,定期复查,防止复发。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果明确诊断以后可以积极的使用激素治疗,必要的时候还需要进行一个骨髓移植才行。同时在治疗的过程中也可以使用促进血管生成的药物。并且在生活过程中也要注意避免受外伤才行。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

原发性血小板减少性紫癜是由于机体免疫功能紊乱,产生了针对血小板膜糖蛋白的自身抗体,导致血小板破坏和巨核细胞成熟障碍,外周血中血小板数量减少,病人出现一系列出血症状的一种疾病。体液免疫和细胞免疫都参与其中。病人主要表现为广泛的皮肤粘膜出血点,瘀斑,鼻腔牙龈出血,严重者可以出现内脏出血,如尿血,呕血,黑便,甚至颅内出血。治疗可以应用相关药物,促血小板生成素,脾切除治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病,主要是由于血小板数量减少导致皮肤或黏膜出现紫癜(紫色斑点)及其他出血症状。这种疾病的严重程度并非一概而论,而是需要根据患者的具体情况来评估。首先,我们要了解什么是血小板减少性紫癜。血小板是血液中的一种细胞成分,主要负责止血和促进血液凝固。当血小板数量低于正常范围时,人体的止血功能会受到不同程度的影响。如果血小板数量只是轻度偏低,并且没有明显的出血症状,这种情况通常不会对健康造成太大影响。然而,如果血小板减少到一定程度,尤其是当血小板计数过低时,病情就会变得严重起来。例如,患者可能会出现严重的鼻衄(鼻子出血)、齿龈出血、皮肤紫癜增多甚至消化道或泌尿系统的出血症状。这些情况都说明疾病已经对身体健康造成了较为明显的威胁。那么,如何判断血小板减少性紫癜是否严重呢?这需要综合考虑患者的血小板数量以及具体的临床表现。例如,如果患者只是轻微的血小板减少,并且没有出现任何出血症状,这种情况下病情并不算太严重,通过合理的治疗和调理可以得到有效控制。但需要注意的是,血小板减少性紫癜并非完全无法治愈。目前临床上常用的治疗方法包括糖皮质激素类药物(如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片)以及免疫抑制剂(如环磷酰胺)。这些药物能够帮助调节患者的免疫系统功能,减少对自身血小板的破坏。此外,在治疗过程中还需要根据患者的具体情况采取相应的支持疗法。例如,对于严重的病例,可能需要进行血小板输注来迅速提升血小板数量,以防止出现严重出血事件。需要注意的是,并非所有患者都需要立即开始药物治疗。医生会根据患者的病程进展、症状的轻重以及血小板的数量变化来决定最佳的治疗方案。总之,血小板减少性紫癜是否严重需要因人而异。及时就医,在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案是关键。通过规范化的治疗和科学的生活管理,大多数患者都能够得到良好的控制甚至痊愈。

血小板减少性紫癜是一种影响儿童血液系统的疾病,表现为皮肤和黏膜出血、瘀斑等症状。对于患儿家长来说,了解如何预防疾病复发至关重要。首先,我们需要明确什么是血小板减少性紫癜。这是一种由于血小板数量减少导致的出血性疾病,常见于儿童。虽然病因尚不完全清楚,但可能与免疫系统异常有关。西医治疗通常包括激素和输血等方法,但对于正在发育中的孩子来说,长期使用这些药物可能会带来副作用,影响身体其他系统的健康。相比之下,中药养血润脾汤是一种较为温和的治疗方法。它不仅能够缓解症状,还能提高孩子的免疫力,减少复发的可能性。为了预防疾病复发,家长需要注意以下几点:首先,定期复查是必要的,及时了解孩子的病情变化;其次,控制饮食也很重要,避免过多摄入刺激性食物;此外,适当锻炼可以增强体质,但要注意避免剧烈运动。总之,通过科学的治疗和合理的护理,血小板减少性紫癜患儿是可以有效预防复发的。中药养血润脾汤作为一种安全有效的治疗方法,值得家长们的关注。希望每位患儿都能在医生的指导下,通过中西医结合的方式,早日康复,健康成长。

徐萌敏副主任医师内科绍兴市老年医院三级甲等

小儿继发性血小板减少性紫癜是一种继发于其他疾病或感染的血液系统疾病,主要表现为皮肤黏膜出血、贫血等症状。医生通常通过以下步骤进行诊断:首先,医生会根据患儿的病史、临床表现以及体格检查进行初步判断。患儿可能会出现皮肤针尖大小的出血点或瘀斑,常见于手足等易受碰撞的部位,还可能伴有鼻出血、牙龈出血等症状。部分患儿可能出现结膜下或视网膜出血,但颅内出血较为罕见。为了进一步明确诊断,医生通常会进行以下检查:血常规检查:观察血小板数量是否低于正常范围(正常为100×10^9/L),如果血小板计数低于50×10^9/L,患儿可能会出现自发性出血;低于20×10^9/L时出血症状会更加明显;低于10×10^9/L时则可能出现严重出血。此外,慢性病例中可能会发现血小板大小不一、染色较浅,同时可能伴有贫血和白细胞数减少。骨髓穿刺检查:通过骨髓象分析,了解骨髓中巨核细胞的数量和成熟情况,排除其他血液系统疾病的可能性。在一些不典型病例或治疗反应不佳的情况下,可能需要多次骨髓穿刺检查。血小板抗体检测:主要检测血小板相关抗体IgG(PAIgG)水平,但需要注意的是,这种抗体增高并非特异性指标,其他免疫性疾病也可能出现增高。束臂试验:通过观察束紧上臂后前臂皮肤出现的瘀点数量,评估毛细血管脆性,如果阳性则提示血小板减少。出凝血功能检测:包括出血时间、凝血时间和血块收缩试验等,帮助判断患儿的出血倾向是否与血小板减少有关。原发病相关检查:如乙肝、丙肝、艾滋病、自身免疫病、免疫缺陷病等可能导致继发性血小板减少的相关疾病筛查。通过以上检查,医生可以综合判断患儿是否患有继发性血小板减少性紫癜,并根据具体情况制定相应的治疗方案。需要注意的是,继发性血小板减少性紫癜的治疗重点在于寻找并治疗原发病,同时对症处理出血症状,避免使用可能导致免疫抑制的药物,必要时可采用血小板输注等支持治疗。总之,小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断需要结合临床表现和实验室检查,早期发现和治疗可以有效改善患儿的预后。

罗旭耀副主任医师骨外科中国人民解放军海军特色医学中心三级甲等

病毒性血小板减少性紫癜主要是由病毒感染引发,建议患者及时到医院就诊。病毒感染人体后,会激活机体的免疫系统,免疫系统在对抗病毒的过程中,可能会产生一些免疫复合物。这些免疫复合物会附着在血小板的表面,使得血小板容易被免疫系统误认为是外来的有害物而遭到破坏。同时,病毒感染也可能直接损害骨髓中的巨核细胞,巨核细胞是产生血小板的关键细胞,其受到损害后,血小板的生成就会减少,持续干扰血小板的生成和破坏血小板的平衡,从而导致血小板数量下降,引发紫癜。如果已经患病,患者需要注意休息,避免剧烈运动,防止因碰撞导致出血。

周怡主治医师皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院三级甲等