一般情况下,肠扭转、腹内疝、腹壁嵌顿疝、肠套叠是导致小儿肠梗阻的主要病因。表现为腹痛、恶心、呕吐、大便不畅等。由于儿童不能清楚地反映自己的病情,并且害怕去医院就诊和检测,更应该注意。由于各种原因引起的阻塞,有的情况比较严重,有的甚至会有致命的危险,特别是出现腹痛、恶心、呕吐、大便带血的情况,需要到儿科医院进行检查,确定原因并进行处理,以便尽快的控制,以免对身体造成更严重的影响。
小儿肠梗阻按病因可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻,前者较为常见。
儿童肠套叠、嵌顿性腹股沟斜疝、肠扭转等是造成较大儿童肠梗阻的主要病因。机械性肠梗阻的发病比较快,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、粪便、胆汁等。一般情况下,肠梗阻可以通过外科手术来消除。
动力性肠梗阻主要是肠管神经功能异常、腹膜炎、低钾血症、肠炎、败血症等。一般发病较慢,伴有腹痛、腹胀、呕吐不明显,X线检查能确诊。对于原发性疾病,多采用内科保守疗法。通常采取禁食、胃肠减压、静脉营养等非手术治疗,如果效果不理想,可以考虑手术。
导致小儿肠梗阻的常见原因主要有:
小孩肠梗阻与成人的发病概率是一样的,小儿若以前有手术史,会跟成人一样有肠道粘连的情况,是会导致肠梗阻的。还有小肠肿瘤或小肠肿瘤导致的肠套叠,也都会导致肠梗阻的情况,诊治方式跟成人基本是一样的。小儿肠梗阻与成人也有所区别,医院有专门的小儿外科,建议到医院小儿外科诊治。
儿童肠梗阻是由于肠内容物受到了阻碍引起肠道功能发生了障碍所引起的症状。主要引起小儿,大量的呕吐。呕吐脱水,精神萎靡酸中毒,烦躁不安,嗜睡等一些全身性的改变,如果并发有严重的并发症则会危及患儿的生命。
肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。