常用的透析液的钾浓度为2.0、3.0、4.0毫摩尔每升三种,根据透析前测得的血钾水平,可以采用不同的钾浓度的透析液,如果进食少,或者是因为腹泻、呕吐导致丢失钾,血钾正常或是血钾偏低的时候,可以用含有4.0毫摩尔每升的钾浓度的透析液。
如果没肾移植也不透析,患者存活的时间有长有短,如果患者尿毒症的并发症特别严重,比如心力衰竭、肺部感染、消化道出血、脑出血,这样的患者随时可能会死亡;如果没有明显的并发症,不做透析,对于尿毒症的患者来说,最长的能够存活一年,一般都是几个月。
透析的副作用有血压降低、痉挛、透析失衡综合征、低血糖反应。多见的是血压降低,和透析过程中脱水过多、过快有很大关系。并发症有痉挛,和脱水过多、过快有很大关系,脱水以后血压降低,身体就会处于缺血状态,尤其是肌肉,肌肉缺血就会痉挛、疼痛。还会出现透析失衡综合征,是由于透析以后血液中的毒素迅速下降,但是脑部的毒素下降不是很明显,就会导致大脑里的渗透压过高逐渐出现脑水肿。
一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。
尿毒症的透析方法有两种血透和腹透,一般认为两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。
通常情况下,透析呕吐的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:透析呕吐的患者可以按照医嘱使用健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗。
日常护理:透析呕吐的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。