一般情况下，如果身体有实火，主要表现为大肠干燥、手脚发热、便秘、面红耳赤、口唇干裂、口干舌燥、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、脸上长痤疮、身热烦躁、尿少黄黄、头晕耳鸣等症状。
患者一定要引起重视，需要积极治疗，可以服用牛黄解毒丸或知柏地黄丸等药物，平时可以多喝白开水，促进体内新陈代谢，减少上火的几率。
实火可以口服一些药物进行调理。可以配以针刺、拔罐、刺络拔罐治疗大椎、曲池、尺泽、委中等穴位，则疗效更佳。平时可用栀子、金银花、菊花、灯芯草类的清热药袋泡茶饮用。
主要的症状表现为头痛、高热、面红目赤、口苦口干、烦躁、腹痛拒按、便秘、甚至吐血、便血或者发斑，舌红苔黄而干或起芒刺，脉数实。以胃、肠、肝胆实火比较常见。治疗上应该考虑清热泻火的方法。
实火多与素体阳盛，感受热邪等因素有关系的，常表现为面红耳赤，头痛目眩，身热，口渴喜冷饮，烦躁易怒，大便干燥等症状。虚火多与素体虚弱，久病体虚，劳累过度，房事不节等因素有关系的，常表现为形体消瘦，五心烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，口干咽燥，舌质红少苔等症状。
虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等，实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等，这两种是不一样的，阴虚和实热是有严格的区别的，如果是阴虚的话不能吃清热的药物的，阴虚很少见的，比如性生活过度的那种。
肺实火和肺虚火的区别主要是症状不同，治疗方式也不同。肺实火主要症状是咳嗽、气粗、鼻翼煽动、咽喉肿痛、小便短黄、大便秘结等。肺虚火为干咳少痰或无痰，潮热盗汗、形体消瘦、舌红少津等。
