做心脏支架两年多,能否停药

会员7196545 52岁 已回复
两年前我做了心脏支架,现在什么感觉也没有,但是仍然在服用阿司匹林,单硝酸异山梨酯,阿伐他汀,我觉得长时间服用没有什么好处,想问一下能否少用药或不用药。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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病情分析:
您好,老年患者冠心病支架术后必须口服以下药物治疗,预防再狭窄的,波利维,欣康片,肠溶阿司匹林,倍他乐克,辛伐他汀,卡托普利等药物。
意见建议:
1.其中波利维至少服用一年,因其价格较高可以换国产的泰嘉口服,2.其余药物需要长期服用的,3.平时注意低盐低脂饮食,多吃一些蔬菜,保持大便的通畅,充足睡眠,良好的心态,心态平和有助于疾病的恢复的,4.需要定时复查心电图和心脏彩超的。

希望对您有所帮助的。
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郭晶 湖南省儿童医院其他 三级甲等
擅长:心血管疾病、脑性瘫痪
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病情分析:
意见建议:心脏血管支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件事情:一、有可能再次慢性狭窄,但这不会造成致命影响,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。二、对于使用药物支架的病人,大约百分之一左右的患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立维一年。除支架本身以外,需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题,所以支架术后一定要注意长期预防。

预防的措施包括长期服用降血脂的药,保护血管内皮功能,延缓其他斑块的进展;要控制好血糖,多吃蔬菜水果,包括西红柿、橘子、黄瓜等无糖水果,少吃粮食,增加运动减轻体重,糖尿病自然就好了;要控制高血压,最简单的方式就是要坚持吃药;不良的生活习惯一定要改变,如戒烟,酒尽量少喝一点,饭量要减,饮食要清淡,肉类越少越好,鸡蛋黄最好别吃,多吃淡水鱼,喝点牛奶,多吃蔬菜。经过多年的不懈努力,血液会很干净,血管斑块会很稳定,我们也会获得一个长期健康的身体
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王笑娟 医师 河北省威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科综合
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病情分析:你好,可以。最好到医院经医生检查后,再停药或改用其他药物。
意见祝你健康建议:
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心脏支架是治疗比较严重的冠心病的,大多用于心肌梗塞,也就是心脏供血的血管堵了,用支架把堵了的血管撑开,使心脏供血得到恢复,但是对心衰的作用不明显。首先心肌梗塞时大面积的心肌坏死可以导致心力衰竭,但是尽管血管开通了,心肌也恢复不到正常时候的功能,所以心衰一般不能通过支架缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架还不错,心脏支架是解除冠脉狭窄,恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌,最大程度的保护心脏功能。一般当血管狭窄超过75%以上才放支架,其他的情况不一定都要放支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术后,能否运动,如果可以运动量多大要看患者的具体病情而定的。术后建议适度合理、循序渐进地运动,可增进身心健康,提高心肌和运动肌肉的效率,减少心肌耗氧量,促进冠状动脉侧支循环形成。运动量以不引起气喘、心悸、头晕等为指标。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,黛力新可以作为治疗心脏病的首选,黛力新是一种可以缓解焦虑、抑郁或者心情不稳的人,使用黛力新可以缓解病情。冠状动脉内固定的病人分为两种,一种是AMI,这是一种强烈的精神压力,会引起精神上的紧张、抑郁、紧张、害怕等情绪,因此可以口服戴力新,可以调节情绪,在治疗上也会有一定的效果。不稳定型的心绞痛:这种病人以前会有多次的心绞痛症状,并且会伴随着抑郁、焦虑等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治