甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
怀孕了tsh低，可能会影响胎儿的生长与发育。
孕期孕酮偏低是由于体内孕激素分泌不足造成的，女性自身免疫力低下、贫血、子宫、卵巢发育不良等都会造成孕酮低，孕酮低可能会造成先兆流产，如果没有其他明显的不适，可以多卧床休息，多注意营养，少吃辛辣刺激性的食物，3个月内禁止同房，也可以服用孕激素，比如黄体酮胶囊等，避免食用龟鱼、鳝鱼等食物。
甲减tsh正常值为可妊娠，但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高，因此，必须对甲状腺功能进行严密追踪，一般来说，优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人，应该选择合适的时机进行治疗，避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5，中晚期维持tsh在3.0以内，从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响，适当降低优甲乐用量，而哺乳期则应坚持服用优甲乐，优甲乐病不分泌乳汁，但若甲减的病人停止使用优甲乐，甲功则渐减，甲减症状又渐渐出现，甲减多数需终生用药。
怀孕tsh低的影响是由于怀孕之后体质下降，免疫力低下，而且还会导致内分泌失调。可能会影响到胎儿的智力，还可能会导致胎儿生长发育缓慢，或者是带导致胎儿停育的可能性。
如果tsh高，一般的诊断考虑为甲减或亚临床甲减，对怀孕肯定有影响。由于促甲状腺激素偏高时怀孕，可以给母子造成诸多不良影响，比如妊娠高血压、产后出血、自发流产、胎儿死亡，最严重的是造成胎儿大脑发育障碍不可逆的智力低下。
妊娠前如有甲状腺功能减退，妊娠后定期检查甲状腺功能，如甲状腺素控制在2.5以下是比较安全的，如发现甲状腺激素升高，应及时纠正甲状腺功能减退和甲状腺功能减退。甲减很容易让宝宝出现呆小症的。
