2014年确诊为糖尿病,服二甲

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2014年确诊为糖尿病,服二甲双呱,糖控制不佳,查空腹血糖8.0。糖化血红蛋白8.5。想换一种药。谢谢大夫
补充提问:
症状:乏力,视力下降 空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹智君 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:确诊患有糖尿病,治疗应该包括药物治疗及饮食运动疗法。药物治疗除口服二甲双胍外,建议可加用黄脲类,如格列美脲等。同时应该控制饮食,尽量少喝粥,适当运动,避免肥胖。如果加用降糖药物血糖控制仍不理想,建议可换用胰岛素治疗。
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,根据你的病史及及诊疗分析病情。本身就有糖尿病并对症治疗,目前血糖控制不理想,其实双胍类是主要的降糖药物,建议首先严格的合理控制饮食,多运动,可以调整口服药物或联合用药如加服格列美脲,或格列奈类,也可及时到医院复诊在医师指导下治疗。
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赵丽辉 医师 朝阳县柳城镇卫生室内科 一级乙等
擅长:急性气管-支气管炎
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指导意见:你好,可以考虑用格列美脲,吡格咧酮,阿卡波糖都可以,必要时可以注射胰岛素
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马建生 医师 磴口吉成云中医诊所内科
擅长:老年人糖尿病
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问题分析:糖尿病是以血中葡萄糖升高为特征的代谢紊乱。空腹血糖小于5.6mmol/L。糖化血红蛋白提示近2-3个月血糖控制情况。
意见建议:您好:饮食治疗是任何类型糖尿病患者都必须进行的一项基础治疗。“管住嘴迈开腿。”避免暴饮暴食、忌烟酒、忌水果和糖、忌忽视对双脚的保护。忌随意停药,忌过量食用高胆固醇食物。严格执行饮食治疗。根据您的自述,去当地医院,在医生的指导下,进行药物调整治疗。祝您健康。(奇特格列片、瑞格列奈片、玉泉丸、盐酸二甲双胍肠溶片)
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许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:朋友您好,很乐意为您解答,我建议您不要换药,还需要再加一种口服药,因为单纯的一种降血糖药物根本不可能把你的血糖控制正常,比如说查询中格列美脲,或者阿卡波糖,协助控制血糖。平时还要饮食控制,加强运动,这样更有利于血糖的控制,如果您还有什么不明白的地方再咨询我,请您对我的回答跟评价,祝你健康。
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韦雪艳 医师 熹祥县红十字萌山医院内科
擅长:慢性支气管炎,急性上呼道感染,支气管扩张,感冒,支...
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指导意见:你好根据你的描述。你可以用一下格列美脲。一天只需一次,属于长效降糖药物。平时要控制好饮食。少量多餐。适当的运动。过一段时间再去复查一下血糖值。
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李玲 副主任护师 友谊县人民医院内科
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,糖尿病,口服降糖药物效果不好,建议你可以注射胰岛素治疗,可以根据血糖测量值,确定胰岛素注射量,保持低糖饮食,多进行锻炼,增加运动量。
相关问答

糖尿病是可以吃二甲双胍进行治疗,二甲双胍是胰岛素的致敏剂。
对于2型糖尿病患者,特别是超重或肥胖患者,建议优先使用二甲双胍药物治疗。不仅仅有助于控制血糖,还可以同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动严重时,二甲双胍还可以用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要观察肾功能。如果有中度和重度肾功能衰竭,建议不要使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的诊断一般是有口干多饮多尿的症状,加上空腹血糖大于7.0,餐后血糖大于11.1,可以诊断,也可以查下口服葡萄糖耐量试验看看怎么样的,一般糖尿病的治疗是低糖饮食,少吃多餐,适量运动,配合口服降糖药进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先要看有没有典型的多食,多尿,身体消瘦。或者是一些非典型症状,比如由于疲劳乏力,体能有些下降,或者女性患者可能有外阴瘙痒,或者有些患者通过其他方面的发现血糖增高的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者通常可以通过验室检查来确诊。
糖尿病是一种多病因的代谢疾病。糖尿病的诊断主要依靠实验室检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。糖尿病的症状有很多种,比如多尿,口渴,多饮,但是大部分糖尿病患者早期并没有这些症状,所以要排除糖尿病需要抽血检查血糖水平。在抽血前2-3天要有规律的饮食,不能吃高热量食物,不能限制饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般随餐服用,一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱,降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征