膝关节骨关节炎的诊断主要有体格检查、实验室检查、辅助性的检测。
患者通常要做身体体检,要看膝盖有没有红肿,有没有压痛,有没有浮力测试,有没有关节活动的限制。同时还要做CT和MRI,看看关节炎的严重性,关节有没有变形,有没有软骨受损。还有就是要做一些血常规、血沉、c反应蛋白等实验室检查,来了解病情的严重性,然后进行相应的治疗,包括保守疗法和外科手术。
膝关节炎的患者应该的检查有X线片、膝关节正侧位片、髌骨轴位片等。下肢全长片检查下肢的力量,膝关节正侧位片检查病人的软骨和关节间隙情况。膝关节骨性炎分为两种,一种是类风湿性关节炎,另一种是强直性脊柱炎,属于免疫系统的疾病。类风湿因子检测结果阳性为类风湿关节炎。HLA-B27检测结果阳性为强直性脊柱炎。
膝关节骨性关节炎的检查方法主要包括两个方面,分别是:X光片和CT、核磁共振进行检查。通过X光片,如果发现关节间隙明显不对称改变,内外侧间隙出现骨质增生、硬化表现,则可以判断为患者膝关节骨性关节炎;通过CT、核磁共振:可以更加准确地判断是否患有此疾病。另外,还可以根据根据症状、体质特征及临床体格检查等进行判断。
注意事项 1.要改善工作生活条件,避免久居潮湿之处。平日要注意气候变化,积极防寒保暖,谨防呼吸道感染。 2.注意休息,急性期宜卧床休息2-3周,然后逐渐起床活动; 3.应加强体育锻炼,如跑步、打球、骑自行车等,以提高机体抗病能力。 4.预防链球菌感染,若已感染扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒等,要及时治疗。 5.饮食要有规律,平日可多选用赤豆、薏米、扁豆等健脾除湿之品,亦可适当多食黄鳝、泥鳅、蛇肉或狗肉、羊肉之类。 6.平日要保持心情舒畅,避免暴怒、思虑过度或悲伤。 治疗类风湿性关节炎推荐药物:孔氏验方馆类风湿康复汤
指导意见:关节积水和关节炎有关系,核磁没有发现异常,目前治疗主要还是考虑关节穿刺,休息休息,减少负重。
意见建议:多考虑是关节炎,建议行X线检查,注意休息,烤电以及针灸按摩缓解疼痛。可以服用氯唑沙宗片或芬必得胶囊。祝早日康复。