我患有癫痫,吃药4年多未发,现在可以减药吗

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全部症状:发病时两眼睁大,四肢抽搐

发病时间及原因:2000年开始发病,不知原因

治疗情况:一开始吃德巴金,三年后再次复发,后改吃得理多,至今4年多未发了
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。癫痫治疗,脑起搏器治疗.A.常规治疗:一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥,丙戊酸钠,卡马西平等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠,卡马西平。 ③失神发作:氯硝安定,安定。 ④癫痫持续状态:首选安定静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: 2.处理并发症:保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。 六、癫痫病人的心理护理 七、癫痫患儿的护理 八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。B.手术治疗:一、脑皮质病灶切除术 二、前颞叶切除术 三 、大脑半球皮质切除术 四、大脑联合切断术 五、癫痫的立体定位手术治疗 六、癫痫的小脑电刺激疗法 七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。C.还可配合一些中医治疗。
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施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
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病情分析:你好,你的情况说明癫痫已经控制了,可以逐渐减量,缓慢停药。
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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一般癫痫治疗疗程至少3年,且这三年中一次都没复发,复查24小时脑电图正常可考虑减药。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”,是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫是一个医学上的代名词,引起这一症状的因素较多,其治疗用药关键在于诊断。否则是突劳的。比如:脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等,增添了许多新的见解,这给我们的治疗和用药提供了基础,大大地提高了治疗效果,促进了医生的所谓的对症治疗,减少了过去盲目的用药的情况。只要对症用药是有希望康复的。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:首先患者肯定要选择正规的公立医院检查和治疗才有保障,综合性医院对治疗癫痫的治疗技术有限,仅仅局限于手术或者用药等,但对患者而言,医院虽然名气较大,长期服用药物的副作用和危害性还是非常大的,最好选择适合患者病情的正规专科医院,专科医生只看诊癫痫一种病症,相信临床经验是非常丰富的,对患者的病情也有一定的帮助。
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癫痫若是治疗顺利2—3年可以好,治疗时间越长,复发的可能性则越小,需要按时服药不间断,注意配合治疗。脑电地形图正常后,不要停药,须逐步减量服用,减药不宜过快,应在医生指导下进行,以巩固治疗效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童癫痫通常是可以治愈的。
儿童如果是由于高热、脑血管瘤、结节性硬化症等疾病导致的癫痫,属于继发性癫痫,一般都属于良性癫痫,此时可考虑在脑电图的监测之下,医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗,甚至是进行手术治疗,将癫痫灶切除,后期积极配合康复训练,多数能够达到治愈。但如果是由于基因因素,或者存在先天脑皮质功能的发育异常,造成颅内病变长时间存在,尤其是在发生癫痫之后,没有及时治疗,则癫痫可能无法治愈,通常需要终生服用抗癫痫的药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

2年-3年,具体的时间根据每个人的体制有关系,每个人的体制都是不一样的,所以导致具体时间无法确定,在治疗的途中,要及时的开导和疏导病人的心里,千万不要半途而废。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以控制住,但不能够治疗好的,癫痫是大脑皮层异常放电所致的临床综合征,其临床表现特点为发作性、短暂性、重复性和刻板性,它不是一个独立的疾病,而是一组疾病或综合征。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病的种类不同,症状也不同,没有轻重之分,因为放电部位不同、电流传播方式不同,发作形式也就不同。可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。发现癫痫病的类似症状时,应尽早到专业的医院进行诊断和检查,尽量做到早发现早治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗和手术治疗。病因治疗就是针对一些比如肿瘤、炎症、脓肿等疾病引起的病因明确的,进行病因相应治疗。药物治疗适合找不到病因或者找到病因又没有恰当的治疗措施,要进行药物治疗,这种更常见。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗