通常情况下，小孩新牙长出旧牙没掉，可能是恒牙错位萌出，乳牙发生龋坏等原因导致的，具体情况分析如下：
如果小孩新牙长出，旧牙没掉，考虑与恒牙错位萌出有关，如果恒牙唇颊向错位萌出，与乳牙的牙根距离较远，乳牙的牙根没有发生吸收，造成乳牙持续存在牙列中。如果乳牙发生龋坏、未及时修补，造成牙髓炎转为根尖周炎，牙根与周围牙槽骨产生粘连，不能自行脱落，必须拔除。
通常情况下，宝宝乳牙没掉新牙已长出来需要及时去医院拔除。
婴儿的乳牙还没有脱落，就会出现新的牙齿为乳牙滞留，一般出现在6岁左右的宝宝身上，如果不能及时脱落，那就是因为吃了过于精致的食物。乳牙滞留会对牙齿的排列和正常咬合关系的发展造成一定的影响，同时也会增加邻牙发生龋齿的几率。因此，要及时拔掉滞留的乳牙，避免出现恒牙反合现象。在换牙的时候要注意牙齿的清洁，多给宝宝吃硬的食物，这样有利于牙齿的更换。
通常情况下，宝宝换牙下牙没掉就长出了新牙，可能是以下原因引起的：
婴儿在更换牙齿之前，如果新牙已萌出，需要去专业的口腔医院拔除被堵塞的乳牙。给新牙留一个萌出空间，让它可以顺利的萌出，同时也可以让它的位置尽可能的回复到原来的状态，从而防止牙齿出现畸形。乳牙滞留主要是因为平时咀嚼不多，没有足够的食物咬合力，导致乳牙牙根的吸收，而恒牙也就是新牙开始萌发的时候，会发生异常萌出。
老牙没掉新牙长出来主常见于小孩换牙阶段。过段时间就好了。因精细食品吃的较多，颌骨和牙齿没有得到充分的刺激，导致出现乳牙存在恒牙已长出的情况。旧牙滞留的原因，新牙胚错位、局部炎症、新牙胚缺失。
应到正规医院的口腔科，拔除滞留的乳牙，小孩在换牙阶段一定要注意保持口腔的清洁卫生，早晚刷牙，饭后漱口，并采用正确的刷牙方式，比如巴氏刷牙法的，注意补充含钙的食物。
可以把乳牙及时的拔除或者是非常容易影响到恒牙的生长，可能会导致恒牙变歪变斜，平时的时候一定要多加注意好孩子的口腔卫生情况，保护好孩子的牙齿，尽量的不要让孩子咬过硬的东西。
