孕妇甲减是要吃药的。在妊娠三个月的时候，胎儿的甲状腺没有完全成熟，不能分泌甲状腺激素，甲状腺激素供应不足时，会出现胎儿生长发育障碍，特别是神经的生长发育的障碍。甲减控制不好会增加早产、流产的几率。
甲减长期不吃药可能会使病情加重，具体分析如下：
甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，常见症状包含思维迟钝、四肢发胀、不思饮食、体重增加、贫血貌、皮肤不光滑、全身乏力、怕冷、心律减慢、心包积液等。假如病人长期性不服药，以上病症会慢慢加剧，发生脑痴呆、昏迷、甚至休克而危及生命。甲减病人应积极主动医治，口服左甲状腺素片以替代治疗。
通常情况下，甲亢患者都要终身服用药物，但是由于甲状腺机能下降，也是一种自身的免疫力，有一些患者在康复后，由于机体的因素，也会导致甲状腺机能下降而得到缓解。所以患者必须在整个生命周期内进行监控，有些患者可以在治疗过程中不用任何药物，有些患者，像桥本氏的甲减，就是终身服用药物。建议患者在医生的指导下进行用药，同时应定期前往医院进行复查。
甲减又称甲状腺功能减退，通常为甲状腺功能异常所致。甲减主要是指人体在生长发育期或者妊娠期间出现的一种生理现象，会对人们的身体健康产生很大的影响。属内分泌方面之疾，假如没有吃药，就是不能自己改善。所以，在日常生活中要注意观察病情变化，及时治疗和预防。甲减通常需口服甲状腺素片调整，按甲状腺功能，选择给药剂量，并对用药量进行了连续调节。
一般来说，甲减指标正常还吃药。
甲减是甲状腺功能减退，患者甲状腺激素产生不足，甲状腺激素作用机制减弱，从而导致全身性的低代谢综合征。大多为终身性甲减，终身性甲减就需要终身服药，甲状腺功能检查指标即使正常，也是在药物的控制下才达标，所以不能停药的，以免病情反复。
患者在日常生活中应当饮食清淡，多吃富含钙质的食物，不吃刺激性食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。
