你好,糖尿病几十年,现用门冬胰岛素30(诺和锐30),...

会员92288358 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,糖尿病几十年,现用门冬胰岛素30(诺和锐30),早餐前20单位,晚餐前18单位,近期血糖控制不好,早晨空腹高,餐后更高,中午-睡前基本正常,后半夜血糖升高,口渴,起夜1次喝水小便。
另外:2月前发现甲状腺结节(有三个7*5mm)、慢性咽炎,有异物感、脖子不舒服(卡)、有呼吸困难压迫感,经常有皮肤“打冷战”感觉。
曾经治疗情况和效果:

一般早餐前血糖8-10,餐后16-18,;午餐前5-7,午餐后10-14,晚餐前7-10,晚餐后10-13,睡前8-11,0点7-10,次日空腹又升到8-10,连续监测多日,均反映后半夜血糖升高。

想得到怎样的帮助:

请问何故?如何判断是苏木杰和黎明现象,如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,变异性咳...
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指导意见:您好,根据您提供的情况。考虑为晚餐前长效胰岛素或早餐前短效胰岛素的量不足引起可能性大。测凌晨0点每2小时测一次血糖,如有低于3.0mmol/L,就是苏木杰现象,如无就是黎明现象来鉴别。调胰岛素的量必须在医生的指导下进行,不宜擅自调整。以上意见及建议仅供参考,希望对您有帮助,欢迎评价。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:糖尿病是一种代谢性疾病,它是由于胰腺功能差引起,对人体的健康是有很大的危害,及早的行治疗改善。
意见建议:患者是属于血糖控制不佳引起的,需要加大胰岛素的用量,而且要忌食含糖的食物,少量多餐进食,监测血糖变化。
相关问答

血糖在30moll/L以上,是非常严重的情况。
如果空腹血糖达到这一水平,患者可能患有糖尿病酮症酸中毒或糖尿病非酮症高渗综合征。这两种情况都需要立即去当地医院急诊科进行相应的抢救,否则可能会造成昏迷甚至死亡。如果餐后血糖达到30moll/L以上,说明空腹血糖已经很高,也可能患有上述两种疾病。这种情况下,建议尽快去急诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者血糖超过30mmol/L不正常。
糖尿病患者血糖超过30mmol/L的情况很危险,会引起糖尿病的急性并发症,引发更严重的疾病。高血糖引起的糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高糖高渗、血栓等,严重时患者可能死亡。非常危险。需要住院,补液,静脉注射胰岛素,测量血糖,调节胰岛素用量。建议平时多喝温水,多吃富含纤维的食物,饮食少,重视低脂肪低脂肪食物,不能吸烟喝酒,加强活动,控制体重。重视休息,不能熬夜,不能缓解压力,保持愉快的心情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病只要血糖控制的好,和正常人没有任何区别,寿命不会有明显的减少。主要是控制血糖值。避免引起并发症,如糖尿病眼病、糖尿病足等,如果没有出现严重的并发症,糖尿病是不会影响人的寿命的。它虽然是无法治愈的慢性疾病,但不会减少生命年限。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

30岁的糖尿病很正常。
糖尿病通常是不分年龄的,但老年人患糖尿病的几率更大。30岁得了糖尿病,可能是因为肥胖导致血糖升高,没有进行日常饮食调整。平时需要在医生的指导下服药控制血糖,不会对身体造成很大影响。日常生活中不要吃含糖量过高的食物。30岁的人得了糖尿病,只需要把握好血糖就可以了,通常对生活没有太大影响。如果血糖控制不好,出现一些并发症,无疑会影响正常人的生活。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖30多属于糖尿病。
糖尿病血糖在30mmol/L以上,这是非常严重的情况。如果空腹血糖达到这种情况,患者可能已患有糖尿病酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗综合征,这两种情况都需要立即前往当地医院急诊科进行相应的救治,否则可能会昏迷,甚至死亡。如果餐后血糖达到30mmol/L以上,空腹血糖也非常高,也可能患有上述两种疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果已经确诊是糖尿病,30年没有服用治疗糖尿病的药物,有可能会发生并发症。首先应该检查是否确诊为糖尿病。应及时应用胰岛素控制血糖浓度,以免导致血糖过高,各脏器受损形成并发症。非胰岛素依赖型,可先服用药物以及控制饮食做起。长时间的不用药物控制血糖会受累很多,肾脏以及血管等器官。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征