一是糖尿病原发病肌肉酸痛，二是糖尿病肌肉酸痛。糖尿病原发病肌肉酸痛，考虑到糖尿病相关肌病的发生，治疗糖尿病肌肉酸痛应首先积极控制血糖，控制血糖是所有糖尿病相关并发症治疗的最基础治疗。
一般糖尿病治疗好转后肌肉酸痛可达到一定缓解，但糖尿病合并其余疾病引起肌肉酸痛应积极治疗其余疾病。这样也能缓解肌肉酸痛，糖尿病患者肌肉酸痛可能是糖尿病本身引起的肌肉酸痛，可能是其余疾病引起的肌肉酸痛。
糖尿病患者右肩膀上三角肌酸痛原因很多。
例如肩周炎会出现肩部疼痛，活动受限的症状。此外，外伤也会出现肩痛，糖尿病血管病变、血管闭塞会出现局部疼痛，红肿。可以做影像检查，明确诊断。另外，协助医生当面检查，明确诊断。同时严格控制血糖，根据血糖、胰岛功能状态、糖化血红蛋白高低，选择合适的降糖治疗药物，必要时还需胰岛素治疗。
糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
糖尿病患者腿疼原因如下：
腿部酸痛是由糖尿病周围神经病变和根神经炎引起的，多发生在糖尿病10年左右，是由糖尿病的慢性并发症引起的。当糖尿病周围神经病变发生时，多是由于脱髓鞘。患者可出现双上肢对称性麻木疼痛，夜间较白天重，下肢较上肢重。此时除了控制血糖外，还可以加入一些保护神经细胞、改善微循环的药物。要特别注意生活习惯，控制血糖、血压、血脂等。如果血糖未能达标，就容易出现糖尿病的一些慢性并发症，从而导致糖尿病足的发生，影响患者的生活质量。
糖尿病患者肌肉疼痛的症状是由局部血液循环障碍和糖代谢异常引起的。
体内血糖水平越高，肌肉疼痛的症状越明显。肌肉酸痛一般与寒冷有关，可适当口服芬必得。患者要注意饮食健康，不宜吃含糖过多的食物，否则会加重糖尿病症状，影响身体健康。另外，糖尿病确诊后，要长期坚持正规口服降糖药，加强运动结合胰岛素治疗的饮食控制。糖尿病患者没有绝对的禁忌症，但要控制总摄入量，需要定期监测血糖，预防并发症。
通常下肢酸痛和糖尿病是有关系的。
一般来说，血糖过高会影响组织的正常代谢，神经受损，引起周围神经病变可能会引起下肢酸痛，除了神经引起的酸痛外，还会引起大腿和膝关节因寒症引起的酸痛，所以请日常注意保暖。吃饭时也要少吃甜食，多吃些新鲜的蔬菜，不能吃含糖量高的食物，吃粗粮代替主食比较好。多吃水果补充营养，适度锻炼可以增强身体体质。
