右侧脸部三叉神经痛,患病14年

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右侧脸部三叉神经痛,患病14年了时间前几年在保定慈和医院做过两次手术术后都是一年多复发的,一年前又在我们当地的小医院打的封闭,现在又复发了疼痛加重,疼起来连饭都吃不了。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宾 主任医师 鹤岗市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,肿瘤科
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指导意见:如果明确三叉神经痛的诊断,建议你暂时口服卡马西平片止痛治疗,配合针灸治疗;并到上一级医院进一步治疗。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果三叉神经性疼痛反复发作,并且通过封闭治疗和手术治疗效果都不好的话,那么你应该去北京的那些大型三甲医院功能神经外科进一步做手术。
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛的诱因主要是面部的机械刺激,如说话,洗脸,刷牙,咀嚼,剃须,打呵欠,凉风吹等,因此患者日常应尽量避免这些因素。
意见建议:三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛或称原发性三叉神经痛,表现为面部三叉神经布区的发作性剧烈疼痛。是神经系统疼痛疾病中最为常见者。此病青年至老年均可发生,但40岁以后发病率最高,右侧较左侧稍多,发病率女性高于男性。
意见建议:手术治疗三叉神经痛在适应人群上有很多的局限性,且花费高昂,在手术的治疗方法中,有的需要开颅,危险性较大,且无法避免并发症及手术治疗后再出现复发的问题。三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,并容易与牙痛混淆,很多三叉神经痛患者都尝试过许多的治疗方法,如药物治疗、封闭治疗、射频治疗、伽马刀治疗等,但这些治疗方法有的昂贵,效果却不明显,有的治疗方法初期有止痛效果,但疼痛还会再反复发作,患了三叉神经痛患者要尽早的去正规的专科医院检查治疗,祝身体健康。
相关问答

在疼痛的时候做可以看到疗效。三叉神经痛主要是血管对三叉神经的压迫,一般的治疗是通过显微血管减压手术,把压迫三叉神经的血管分开,既不破坏三叉神经,也可以把三叉神经痛完全治好,是一个方法。有些疼痛比较轻,可以采取一些口服药物的治疗,治疗的效果也是不错的。如果这些药物效果都不好,还是尽早的行显微血管减压手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

很多科室都可以看三叉神经痛,只不过治疗方法不一样。疼痛科是以微创介入为主,主要是通过微创的方法将相应的神经消融掉;脑外科就是通过手术的方法,就是微血管减压,将血管和神经分离开,通过这样的方法来治疗;针灸科主要是通过针灸、理疗;还有康复科,也有康复理疗的方式。这些科室都可以根据各自的特色来进行相应的处理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

做血常规,血液电解质检查和脑部CT,核磁共振检查。三叉神经痛最主要的疼痛区域在颜面单侧以右侧多见。在日常生活中需要多加养护,避免面部直接性刺激。酒精,香烟都需要远离,容易刺激面部神经。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛的治疗方法是微血管减压术,三叉神经微血管减压术主要是在患侧耳后,发际内做一个4-5cm的切口,在颅骨上切一个直径在1.5cm以内的口,然后切开硬骨膜,找到压迫三叉神经根部的动脉性或者静脉性的血管进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要全麻的微创手术治疗,手术的方式治疗下来总体费用大约在2500元-5000元。手术的方式治疗可以包括三叉神经及半月节封闭术、三叉神经后根经皮热凝术、三叉神经脊束切断术等,不需要开颅。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病