糖尿病足并有感染不截脚趾怎么治疗?

会员92256079 66岁 已回复
你好,我想问一下,我母亲得了糖尿病足并有感染,已经截肢2、3脚趾,现在已经在治疗中但大脚趾现在也有坏死可能,现在用VSD吸引,有没有更好的治疗方法,想保住脚,谢谢
补充提问:
症状:皮肤感染,乏力,体重下降 空腹血糖:9.41 ≤ BS<10mmol/L
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵玉珍 主任医师 中国石油中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治内科内分泌代谢病疑难病包括垂体病,甲状腺疾...
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您好,积极控制血糖,血糖控制要达标,同时扩血管抗栓抗动脉硬化营养神经治疗。建议了解一下目前下肢血液供应情况,有否糖尿病肢端动脉疾病及程度
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:现在的情况主要是糖尿病足,主要是引起了周围神经病变,所以出现了脚趾溃疡,坏死,建议去医院做检查,建议使用头孢类抗生素药物治疗,配合清热解毒,活血化瘀的中药,这样才能够恢复的。
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杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好.一血糖不达标而至併发征呢.更好治疗方法.在控血糖呢.要知道.糖高成壷呢.不控血糖达标.病损不会停止呢.想保脚.关键在血糖达标呢.二要知道.糖尿病多为饮食不当病.治疗首应食疗.改善饮食习惯,方法,方式,结构.质量,要明白.糖尿病者,体质有变,要解決吃什么.怎么吃.不能仅单药疗法呢.三用什么药?糖化白旦白?血脂?血压?身高体重呢?
意见建议:进一步查鉴.以求因治.可边查边治.可罗格列酮,阿卡波糖,二甲双胍.瑞格列奈,金茋降糖片.甲钴胺.视血糖值情况,使用胰岛素, 可视血糖病情选预混制剂.如精旦白人胰岛素30R/50...混合者注射次数少.顺应性好呢,局部要抬高.高于心脏.以利血循环.可局部綠药膏加京万红外涂.因伴外科病.必要肘时靣医为妥.为方便网诊.短时慢损病认识效果.稿顺囗赋.共颂禆正.[摘请注出处];糖病三须悟; 素淡生.硬颗粒.形色味忌质量适.杂补全.用学习.膳药运动认体质.空餐预.糖化值.方案效果验求是.糖高毒.残损命.心肾眼疽併发征.病山倒.去抽丝.日积月累天秋赐...糖尿征毒须三会.会膳药.会运动.会验血.供参考.
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糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。
糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态,营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖,如果感染比较严重,可以使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除,如果伤口越来越大,需要手术清除坏死组织。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗常见处理方法如下:
1、血管扩张药:糖尿病的出现,说明患者血管状况较差,必须先使用血管扩张药,使用的抗生素类药物也可到达病灶;
2、营养神经药物:糖尿病患者患有糖尿病足,说明并发症程度已经非常严重,同时营养神经,也可促进局部愈合;
3、控制感染:一般给予较高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考虑是否存在厌氧菌感染;
4、抗生素治疗:检查足部分泌物,进行细菌培养及药敏,选择最佳抗生素治疗;
5、其余方法:局部换药清创,糖尿病进行整体管理,控制好血糖和血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足治疗方法如下:
1.内分泌治疗:在内分泌科医生的指导下,要稳定患者的血糖控制,对血压和血脂进行综合调整。
2.加强营养治疗:对于患者的一般情况,特别是营养状况,在加强大病支援治疗的同时,要进行积极的抗感染治疗。
3.伤口及血管病变治疗:对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织,要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病,就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药,观察伤口的变化,帮助脚部伤口逐渐愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是指因糖尿病血管病变和神经病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,主要是糖尿病长期控制不好而导致。治疗糖尿病足可以采用传统中药配方治疗,足部局部抗炎、降糖、促微循环治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先糖尿病足这种疾病是非常严重的一种疾病,最根本的治疗上还是要使用胰岛素降血糖控制到正常的范围,同时病者一定要到正规的三甲医院进行清创治疗,必要的时候看一下还是否能够做支架或者是使用转移因子来进行治疗,最主要的是防止感染进一步加重的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征