甲状腺肿大的严重程度主要取决于引起甲状腺肿大的具体病变性质。甲状腺肿大如为良性疾病则不严重，无并发症可暂不处理观察。恶性肿瘤比较严重，应采用手术治疗。
1、单纯甲状腺肿：一般不严重，主要与碘缺乏，或与青年、孕妇等甲状腺激素需求增加有关，一般患者无明显症状，甲功正常；
2、甲状腺炎：一般不严重，由自身免疫、感染、创伤等原因引起的甲状腺炎，可引起甲状腺肿大，对甲状腺功能有不同程度的影响，部分可能发展为永久性甲状腺功能减退；
3、甲状腺肿：一般良性肿瘤相对不严重，但恶性肿瘤相对严重，主要为甲状腺疾病引起的甲状腺结节、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。
甲状腺肿大不一定就是甲亢，甲状腺肿大分为单纯性甲状肿大和毒性结节性甲腺肿大，单纯性甲状腺肿大不伴有甲状腺功能的异常，只有毒性结节性甲状腺肿才会伴有甲状腺功能的异常而出现甲亢。
甲状腺结节是指甲状腺上长了小的肿物引起的疾病，需要做颈部的CT或者颈部的超声确诊，如果孤立性的结节，考虑是良性疾病。同时有必要抽血化验一下甲状腺功能。看看需不需要手术治疗。
青春期的甲状腺肿大的原因：一、进入青春期后，机体对甲状腺素的需求量增多，从而引起体内碘的相对缺乏，代偿性导致甲状腺肿大；二、青春期的女子体内雌激素的分泌增加，使甲状腺的含碘量下降，导致甲状腺肿大；三，青春期甲亢也是甲状腺肿大的原因之一。需要多吃含碘高的食物比如紫菜、海带、鱼虾与补充碘的摄入，同时多吃新鲜蔬菜、水果有利于碘吸收。
甲状腺肿块是否需要手术需要根据甲状腺肿块是否有自主分泌功能以及它的良恶性来定。
甲状腺肿块就是甲状腺结节，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘过少或过多摄入甲状腺良性或恶性肿瘤，甲状腺自身炎性改变、甲状腺退行性变等。如果说甲状腺结节考虑为良性结节，并且没有自主分泌功能，那么只需要定期复查即可，比如说每半年至一年复查一次甲状腺超声。如果甲状腺结节有自主分泌功能或者是恶变倾向，就需要手术治疗。
