您好:我安心脏支架已八个多月了

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您好:我安心脏支架已八个多月了,以前是高血压,安支架后四个月内血压正常,后血压升高,吃坎地沙坦酯片两个多月,今天突然发现血压只有57-87变成了低血压。该怎么办?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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指导意见:您好,略微有点低了,暂停降压药观察两天再说。如果血压正常了,可以停用降压药,如果还高,考虑减量应用。
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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吃阿托伐他汀药物治疗或者辛伐他汀控制血脂,阿司匹林药抗血小板、做个心脏彩超检查结果看看有没有问题
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李芳芳 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
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指导意见:你好,血压57,58还算是正常的,你不要太担心了,经常监测血压就可以了,希望我的解答能帮到你,如有疑问,请及时追问我
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:根据症状描述有冠脉放置支架、高血压的诊断,目前血压偏低。
意见建议:有冠心病放置支架病史,目前服用降压药物血压降低明显,一要观察心脏的供血改变,可以做心电图和心脏超声检查,排除是心脏的原因引起的血压降低;二是服用的降压药物需慢慢减量,如果血压稳定,也可以停药。
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相关问答

一般来说,做完心脏支架术后,一般不能做重活。
冠脉支架是因为冠状动脉严重狭窄,这意味着冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,一般情况下,冠状动脉支架只能处理最严重的狭窄区域,而没有支架的冠状动脉也会有更大的狭窄,因此,当这些病人进行高强度的运动时,心肌缺血、缺氧、心前区的症状都会加剧,严重的甚至会导致急性心肌梗死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏支架后是否可以泡温泉,需根据具体情况来分析。具体内容如下:
如果患者不存在胸痛、胸闷、气短的症状,体力活动后也没有明显不适的感觉,通常是可以泡温泉的。不过患者要注意的是,泡温泉的温度不宜过高,浸泡时间也不宜过长,20min左右即可,不宜过度劳累。另外,如果患者在心脏支架后,平时就容易过于劳累、胸闷、气短等问题,则不可以泡温泉。

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冠状动脉支架置入术通常需要5天的时间。
第1日,主要是收集住院病历和体检,第2天进行相关的血液、放射学、心脏彩超、心脏功能、与其它疾病的诊断,并进行冠状动脉造影的诊断。第3天做冠状动脉造影,如果有严重的血管损伤,可以进行支架植入。第4、5天是观察期,如果没有特别的原因,可以考虑离开。但如果出现术后并发症、发烧等情况,就必须住院继续观察。

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正常情况下,国产支架的价格在9000元左右,进口的价格在一万到两万之间。
而且这还只是一个支架的成本,如果要安装支架,必须要进行心脏造影术,一台手术要5000-30000元。不过,做冠状动脉造影和支架的费用,并不是全部由个人负担,而是由医疗保险公司承担大部分。患者手术后需要静心休养,促进伤口的愈合和心功能的恢复。

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做完心脏支架最怕血黏度增高。具体情况分析如下:
在植入心脏支架后,要避免出现血粘度升高、血液粘稠、血栓形成梗阻等情况。在进行了支架术后,要严格按照医生的要求,在医生的指导下,控制血压和血液粘度,并服用硫酸氢氯吡格雷。在服用药物的同时,还要进行血液检测,以了解是否存在高血脂、凝血时间变化、血小板的变化。

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做了心脏支架能活的时间并不确定,通常是因人而异的,具体分析如下:
有些病人在植入支架后,可以存活数十年而不会对生命造成任何的影响。这要看支架植入后有没有再狭窄阻塞引起的心肌梗死,还是支架内血栓形成引起的心肌梗死。因为心肌梗塞的死亡率很高,大约在10%。血管弥漫性狭窄,支架置入后,由于心肌缺血过多而造成缺血性心脏病,尤其是到了后期,心脏体积会变大,左室射血分数低于30%,则会活五到十年,临床表现与扩张型心肌病相似,都会出现心力衰竭、心律不齐的情况。

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