心早搏,并伴有心脏扩大

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HOLTER总结报告
检测动态心电图23小时57分钟。主导节律为窦性。总心搏102812次,平均心室率76次/min。最快心室率199次/min,见于2时03分;最慢心室率38次/min,见于22时08分。有大于1.6秒的R-R间期1230个,其中最长为2.8秒,发生于21时21分。
提示:1.异位心率、心率变异性正常
2.心房纤维性颤动伴长R-R间期


心电图报告
心率;70bpm
P-R期间;0 ms
QRS时间;96 ms
QT/QTc;358/386 ms
诊断:
1.心房纤颤
2.最长R-R间期过1.68秒



心脏彩色多普勒检查报告
图像所见:(AO.32,LA.43,RA.45*56,IVSd.8,LVIDd.52,LVPWd.9,EF.60%)
1.左房右房内经增大,心室内经在正常范围内。室壁厚度及回声正常,静息状态下左室壁收缩运动未见明显异常。心脏各结构连续完整。
2.主动脉窦部内经正常,主波搏幅尚好,重搏波存在。主肺动脉内经正常。
3.各瓣膜形态、回声及开放活动未见明显异常。
4.心包回声未见异常,前后心包腔内未见液性暗区。
5.CDFI:二尖瓣左房侧收缩期及三尖瓣右房侧收缩期可见微量反流束。舒张期二尖瓣口血流频谱A峰消失。
超声提示:
1.心房增大
2.二尖瓣轻微反流
3.三尖瓣轻微反流

能做射频消融手术吗,手术有风险吗。手术后会复发吗,后手术后遗症吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,你的情况应该考虑是否是由于心脏疾病引起的,目前建议你应该去医院做一个心电图检查和血样浓度的检查,及时治疗,以免耽误病情
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。

意见建议:
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
相关问答

心室扩张的病因不明,例如扩张性心肌病变,应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物,那么其扩张的过程就会变得缓慢,或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上,采用依那普利,倍他乐克,螺内酯等能逆转其心室的功能,可使其扩张速度减缓,或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致,需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害,出现心衰,出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症,则会导致药物的疗效显著下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。
此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏增大是一种常见的心脏病症状,主要有心壁增粗和心室增大,主要有病毒性的心肌炎,过敏症,高血压,营养不良等。
在日常生活中要注意控制情绪,减少过度的疲劳,加强饮食,防止呼吸道感染,戒烟,经常去医院做一次体检,以保护和改善心功能,提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医,同时还要注意监测血压、血糖等指标,定期进行身体检查,以确定是否有异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因,如高血压引起的左心室扩大,首先是严格控制血压,其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物,冠心病引起的缺血性心肌病,首先是改善或治疗冠状动脉的狭窄;由于长期饮酒引起的心脏扩大,戒酒后积极治疗,大多数扩大的心脏可以恢复至正常。对于不明原因的心脏扩大,如扩张型心肌病,只有通过药物或植入永久性起搏器等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果心脏膨胀后再收缩,表示为良好现象。
若为高血压型之心脏病,心力衰竭等致心脏扩大者,经积极治疗后,心肌供血增加,血压得到控制等,心脏回复正常即为改善。引起心脏扩大的病因有很多,心肌炎,心力衰竭,心包积液,高血压,主动脉瓣病变,二尖瓣病变和心肌病均可引起心脏扩大,扩大后心脏难以恢复正常,如缩小恢复正常,应继续服药并注意维护。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏扩大原因很多,扩大程度和伴随症状也不一样,所以病情有轻有重,但是总体来说,心脏扩大是比较严重的疾病。最常见的原因是扩张性心肌病,该病可以继发于心肌炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病