沈医师,你好。我今年67岁,无外因也无内因长期失眠(...

会员92200973 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
沈医师,你好。我今年67岁,无外因也无内因长期失眠(半年多),入睡困难易醒多梦,入睡前心悸几小时。一晚上几乎多在醒状态。
曾经治疗情况和效果:

中医调理过,一个月无改善。也看西医,药方是:右佐匹克隆片,氟呱噻吨美利曲辛片,血栓心脉宁片,银杏叶滴丸。半个月了,病状无变化。

想得到怎样的帮助:

请教我该怎么办?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:你目前的这种情况算是失眠症,这种失眠已经影响了身体的植物神经功能紊乱,已经影响了身体的健康,需要进一步的调整,最好是到精神卫生中心精神科,根据具体情况综合评估,选择相应的安眠药物,可以考虑服用氯硝西泮,同时要进行适当的生活调理,饮食尽量不吃油腻食物,尽量不吃辛辣刺激性食物,尽量不喝茶饮,每天保证有氧运动60分钟,如快走慢跑,平时要监测血压血糖血脂的变化情况。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
意见建议:抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。对于抑郁症的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。不要单纯使用药物,平时要注意自身的调节,不要给自己太大的压力,饮食清淡,适度锻炼身体。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,要是精神过于紧张,压力大等客观因素都是可以导致失眠的。同时,肝火盛也是会影响到睡眠,可以吃牛黄解毒片或者是疏肝茶都是可以解肝热的。主要找出您自己的失眠原因
意见建议:建议减压,进行体育锻炼,分散注意力,是很好舒缓压力的方法。多和家人聊天,倾诉。在睡觉之前喝热牛奶,热水泡脚15分钟,这都是有利于睡眠,贵在您的坚持。没有效果的话口服谷维素,健脑补肾丸和安神胶囊进行治疗为好,饮食上多吃瘦肉牛肉高蛋白食物,富含维生素的蔬果,忌烟酒、酸辣。适当加钱体育锻炼,注意休息不要过于劳累。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:您好,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情。
意见建议:建议失眠患者要合理选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间,而有规律的身体锻炼能提高夜间睡眠的质量。保持室温稍凉。卧室温度稍低有助于睡眠。
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赵娜 私人心理诊室心理诊所
擅长:强迫症,偏执状态,心理障碍,应激反应及适应障碍,儿...
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心理指导:您好。根据您的描述,心理学上说,失眠是情绪性的,也就是说您的情况是因为您心里有事情导致的,解决了您心里的事情,您的情况就会好一些的。睡前四小时运动也有助于缓解您的情况。不喝酒,不喝茶,不喝咖啡。您也可以做一个明尼苏达多项人格测试来检测您的状况,有些失眠是心理疾病的外在表现,需要吃药治疗。
相关问答

具体检查项目包括以下几点:
第一、血常规。首先要做详细的血常规检查,以便排除血液系统疾病的可能。
第二、尿常规。是排除泌尿系统疾病的常规筛查方法。
第三、血液生化检查。主要检查电解质、血糖、血脂、肝肾功能等。
第四、CT检查。检查大脑及其他器官。
第五、脑电图。关注失眠的异常脑电活动。
第六、多导睡眠图。可以评估患者的睡眠结构。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠可通过以下方法缓解:
1、调整自身的情绪:保持情绪平和,不要对睡眠过度的关注,规律的作息。
2、口服一些中成药:比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等,但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择。
3、中医针灸:对于辅助的改善睡眠效果也比较不错。
4、镇静安眠药物:比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期失眠会给患者带来严重的痛苦,具体有以下影响:
第一、长期睡眠不足会导致身体的抵抗力和免疫力严重下降,容易发生传染病。
第二、是长期失眠会影响患者的精神状态,白天会出现注意力不集中、打哈欠、无精打采等症状。
第三、长期失眠也会对一些基础疾病产生影响。比如失眠会导致患者血压升高,口服降压药不易控制,冠心病患者失眠也会引起心绞痛。如果出现失眠,可以通过自我调节、心理治疗、药物治疗来改善。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

彻底失眠就要根据引起失眠的原因用以下方法进行调整:
1、睡前可以喝牛奶、洗热水澡、梳头等。
2、平时适量运动,增强体质。
3、还可以服用中成药辅助治疗,还可以通过针灸、理疗等,通过刺激相应的穴位达到助眠的作用。如果有明确的病因,可以积极治疗原发病。如果是由心理疾病造成的,比如抑郁、焦虑等,可以进行心理学治疗。严重者口服药物治疗,可以在医生指导下吃些镇静、助眠的药物。如果入睡困难,可以用短效催眠药,平时应该多参加交际活动,保持乐观心态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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长期失眠可以通过以下方式缓解:
1.睡眠环境变化:一些长期失眠的人可能会受到睡眠环境嘈杂、枕头太高等不良环境的影响。使用耳塞,调整枕头的高度,可以改变睡眠环境,促进睡眠。
2.调节不良习惯:躺在床上吃饭、看电脑和手机、把手放在头下盖被子等。睡觉时有些东西是不利于睡眠的习惯。在床下工作、学习或玩耍,把床变成睡觉的地方,以正确的姿势睡觉。
3.饮食控制:慢性失眠者应尽量减少或避免咖啡、茶等含咖啡因的饮料的摄入,避免睡前暴饮暴食。血清素能调节情绪,影响睡眠,所以吃香蕉、全麦面包、鱼等富含血清素的食物也会促进睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期严重失眠很痛苦,对身体影响很大,会有一定的寿命影响。
长期失眠会带来很多不良后果,如记忆力下降、健忘、焦虑、抑郁、精神萎靡、抵抗力下降、心慌等,会降低患者的生活质量。对寿命的影响没有具体数据。长期严重失眠需要积极的措施进行干预,尤其是要找出失眠的原因。失眠最常见的原因是工作生活压力、焦虑抑郁、环境因素、心理因素和躯体疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。