理疗过,反反复复,不理想
我这样治疗会好吗,
首先使病人平卧,保持放松病情选择有安全感的地方,使颈部肌肉完全放松,双手从下颚到肩膀处牵引,持续数分钟即可。使病人向侧面转头到最大的程度,另一只手,手掌托住枕部,拇指轻轻定位,颈椎突出的部分,另一只手扶住下颚,双手协调调整角度,再将下颌继续向一侧,轻巧用力,顿挫旋转,向后上方轻轻提拉,复位成功。
腰椎间盘突出症患者通常不可以进行手法复位,否则不利于身体恢复。
腰椎间盘突出症患者不宜进行手法复位,其病因有:纤维环破裂,髓核侵入椎管,挤压脊髓神经,手法复位后,无法将髓核从骨折处收回,也无法修复纤维环。另外,如果进行手法复位会使腰椎间盘突出更加严重,从而使脊柱神经受压,从而引发急性损害,诱发下肢麻痹,甚至是泌尿系统功能紊乱。
正骨手法复位一般可靠。出现关节脱位、关节不稳、关节突、骨折的患者可以选择正骨手法复位的方法,治疗效果非常明显。正骨复位是指桡骨远端骨折、尺桡骨骨折等,手法可以通过牵引、提、按、挤等手法复位。如果要做手术,可以先做正骨,这样可以减轻患者的痛苦,也可以降低患者的副损伤,如果不做,会造成肌肉神经管的损伤。
复位治疗后至少静坐半小时,由于复位治疗时耳石移位,有的当时没什么反应,也许随后会出现较为剧烈的眩晕反应,个别患者还可能会呕吐。向左侧卧或者向右侧卧都可以。这是因为平卧时已经复位的耳石有可能再次脱落而导致再发眩晕。
若患者有踝关节脱位,行手法复位后,通常晚期可造成踝关节部位稳定性的损害,有可能诱发脱位发生。
踝关节脱位发生后,则显示踝关节附近有韧带、关节囊有明显破坏,由此可造成踝关节稳定性的损害,且踝关节错位后,常伴有踝关节处骨质骨折。因此就算行手法复位,亦不能让受伤韧带、关节囊得到了彻底修复,晚期非常是造成踝关节半脱位或错位。
当患者发生踝关节脱位后,处理以手术为主,以修复受损韧带及关节囊等,从而使踝关节结构保持稳定,并共同对受损骨质进行修复。
肩关节脱位经手法复位后复查搭肩试验结果为阴性,方肩畸形已消失,不能触及错位肱骨头,骨折的X线表现为肩关节复位。如无明显症状和体征应注意是否存在肩袖损伤及滑囊炎等病变。脱位后应尽早复位,选择合适的麻醉方法(臂丛麻醉或全麻),让肌肉松弛,让复位无痛。若疼痛不明显时,可采用局部封闭疗法。老年人或者肌力弱者亦可用止痛剂治疗。
此外,肩关节脱位手法复位后应该注意休息。