甲状腺左叶混合性结节伴钙化严重。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%,常见的症状有发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血等。
甲状腺双叶结节多发被认为与甲状腺滤泡代偿性增生相关,是体内甲状腺激素缺乏的一种表现,主要发生在中老年女性患者身上,甚至出现在青春期,或者怀孕期间甲状腺激素代谢持续不均衡。
另外,发生也有一定的地区结构性差异。食谱成分中缺乏含碘物质,容易导致甲状腺结节的形成,患者颈前表现为肿块,可有轻度疼痛或吞咽不适症状。部分患者无症状,且临床体检时发现,可短暂观察和随访。多发结节易压迫呼吸道,表现为压气感,甚至活动后胸闷心悸。结节继发于甲状腺功能亢进症的形成,此时应立即选择手术治疗。
甲状腺左叶低密度影提示甲状腺左叶内可能存在占位性病变,病变可能为良性或恶性,应通过其他影像学检查及相关实验室检查进一步确定病变类型。具体如下:
1、良性病变:甲状腺炎症、结节、缺血可引起甲状腺左叶低密度影,但无丰富血流,边界清晰,无钙化等表现。此时可检测甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体进行进一步诊断;
2、恶性肿瘤:超声下恶性肿瘤及其所含成分为低密度或极低密度影,但单一低密度影不能完全定义为恶性肿瘤。甲状腺恶性肿瘤影像学还可表现为低回声实性结节、血流丰富、细砂样钙化、结节边界不清、边缘粗糙等。患者需进一步穿刺病理确诊,接受手术切除治疗。
双侧甲状腺囊实性结节是超声检查甲状腺时的术语,提示甲状腺左右两叶存在结节,结节实性,含有一定量的液体。
囊性结节多由实性结节退行性改变引起,这类囊实性结节症状不明显,多在体检中发现。另一种是结节内出血,这种情况下疼痛明显,结节肿大速度也快,压迫症状常见。囊性结节大部分是良性结节。小的囊性结节,需定期复查,1cm以上就要考虑进行手术治疗。
甲状腺结节四级,不一定是癌症,它只是代表结节恶性的风险是5%-85%之间,结节具有一定的恶性征象。一般四级又分为4a、4b、4c。4a代表结节具有一种恶性征象,恶性的风险为5%-10%之间,需要病人半年左右做一次超声的检查,观察结节的变化。4b代表结节具有两种恶性征象,它的恶性风险为10%-50%之间,这样的结节一般需要做细针穿刺的细胞学活检。
甲状腺囊肿出血是由于甲状腺出现炎症所形成,一般形成甲状腺肿大的原因都是起源于甲亢。症状表现为怕冷,多食,头晕等,生活中不要吃含碘高的食物。应该先吃消炎药物止血,如果效果不好,一定要及时的手术治疗。