心肌缺血是冠心病的一个说法,严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重,取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现,早期去治,而不是等到很严重的程度,再去处理。
心肌缺血严重可以采取药物治疗、手术治疗等。
严重的心肌缺血,会引起心脏结构的改变,如心脏扩大、心衰等。心肌缺血的诊断,要靠冠状动脉造影检查,以及心肌核素扫描、心脏核磁检查。治疗上可以采取药物治疗,常用药物有阿司匹林、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等。冠状动脉造影如果发现狭窄程度超过百分之75,建议进行支架植入治疗。如果三支血管均有问题,建议行冠状动脉搭桥手术。
心肌缺血的主要原因有冠脉粥样硬化、冠状动脉痉挛以及心肌炎。正常的心肌需要靠冠状动脉供血,如果患有高血压、糖尿病、高血脂,再加上长期吸烟,就有可能导致冠状动脉粥样硬化,冠状动脉的管腔狭窄,如果狭窄超过了百分之七十五,就有可能导致心肌供血不足。冠状动脉在受到刺激或者紧张情况下,可以引起冠状脉痉挛,引起心肌缺血。另外如果细菌或者病毒感染导致心肌炎,也可以引起心肌缺血。
心肌缺血是由于冠状动脉供血不足引起,易出现心慌胸闷,乏力没有精神,心绞痛,面色苍白,易诱发心肌梗塞等,应该及时去医院进行检查,确诊后进行治疗,如果治疗不及时会加重病情。
心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。