如果患者出现了左侧肩胛骨下面疼的情况，可能是骨外科疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病等原因导致的。
1.骨外科疾病：常见的有肋软骨炎、骨关节炎、肩胛骨外伤等，可能会导致局部炎症，从而刺激神经，引起左侧肩胛骨下面疼。
2.心源性疾病：常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等，可能会导致心脏缺血、缺氧，进而引起疼痛，出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
3.呼吸系统疾病：常见的有肺炎、胸腔积液、气胸等，可能会导致肺部、胸壁等组织受到刺激，从而出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
右肩胛骨缝疼，大部分是由于保持一个坐姿时间较长，形成的酸痛或者是出现了，落枕，以及受风造成的，在平些日子的时候注意保暖，适当活动。这些症状属于颈肩综合征。
右肩胛骨缝疼，大部分是由于保持一个坐姿时间较长，形成的酸痛或者是出现了，落枕，以及受风造成的，在平些日子的时候注意保暖，适当活动。这些症状属于颈肩综合征。
肋骨骨折可能会引起背疼肩胛骨疼。
如果患者没有意识到这一现象，容易因为疼痛而造成身体不适甚至影响睡眠。患者在做深呼吸，咳嗽时疼痛可显著加剧，并按压背部及肩胛骨部位，还可有疼痛加剧，并且在卧床翻身时，还可使背部及肩胛骨处疼痛加剧。
如果病人长时间不活动或者是进行体位改变等都会使得患者产生疼痛感。因此，肋骨骨折可导致背部及肩胛骨处疼痛这一现象在234后肋部骨折患者中较为常见，它会导致背部及肩胛骨部位出现明显疼痛症状。
一般情况下，肩胛骨疼痛可能是因为肩周炎或是肩袖受伤引起的。在治疗上要多休息，减轻肩部的负担，同时还要加强肩部的保暖，可以采用热敷、艾灸、理疗仪烤电等方法。还要注意做好肩部的功能训练，避免出现关节的粘连，可以采用爬墙的方法来加强局部的肌肉强度。如果有难以忍受的痛苦，可以服用药物来改善症状，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，有较好的止疼效果。
一般情况下，左侧肩胛骨疼并不是所有的心脏疾病。具体分析如下：
比如左边的肩胛骨得了筋膜炎，当工作过度，或是受了风寒，就会出现这种症状。可以用电热法进行热敷，并注意休息，改善患者的各项不适。左边的肩周炎，在急性期会牵连到左边的肩胛骨周边的疼痛，经过对症处理后也能痊愈。不过也不能完全确定是否患有心脏病，如果出现左背部放射状的疼痛，建议尽快到正规的医院做心脏检查。
