有溶血的可能。母亲是o型血,宝宝是a型血或b型血,5O%左右的第一胎宝宝容易引起溶血性贫血。有溶血的可能。孕妇血型是O型,丈夫血型不一样是A型考虑有溶血的可能。所以孕妇血型是O型是万能供血者,但是不接受不同血型的任何血。现在怀孕后胎儿血型随其父亲是A型的状态下。容易出现母儿血型不和的情况,可以发生溶血。怀孕早期做血型抗体效价检查,现在怀孕39周,可以胎儿出生后检查确诊。
一般在怀孕期间检查溶血时间在怀孕16周是比较合适的,时间段胎儿生理特征发育基本完善,是需要抽血检查溶血血清,在怀孕28周进一步检查下溶血抗体的情况是有必要性的。以上这样的检查不需要空腹检查,但是需要注意清淡为主,不要吃油腻食物。
溶血o型症状需要立即进行治疗,可使用肾上腺皮质激素减少溶血,也可以采用中药治疗。出现溶血0型,说明母体和婴儿的血型不合,导致的同族免疫性溶血。然后使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。
由于骨髓造血的代偿能力减弱而发生的贫血,可以给予激素治疗,可以切除脾治疗,当然如果病情比较严重,影响了正常的生活,可以采取输血治疗。平时注意饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,早睡早起,注意防寒保暖。
怀孕6个月左右查溶血比较好。可以行效价抗体检查明确胎儿的血型是否存在溶血的情况。没有存在溶血,不用特殊的处理,平时要注意定期的产检,监测胎动,胎心率,胎儿四维彩超,子宫血流等指标,保证胎儿健康的生长,出现腹痛,阴道不规则流血等先兆流产的情况及时就医,接受治疗。
溶血黄疸降到指数降至12以下时较安全,溶血性黄疸的下降并不是唯一的标准,具体分析如下:
新生儿病理性黄疸最常见的病因就是溶血性黄疸。溶血性黄疸是在溶血的控制下逐渐恢复的,黄疸指数会慢慢降低,不会反复。同时也会有血红蛋白升高,网织红细胞减少。一般来说,如果患者的黄疸指数低于12,那么患者的病情就会比较稳定。但黄疸的降低有时会比较慢。部分新生儿的下降比较快,一般在2个星期左右;一些新生儿的下降比较慢,一般要4个多星期。