4个月的宝宝泪道阻塞冲洗不通建议手术治疗。
宝宝流泪通常是泪腺发育迟缓导致泪管粘连堵塞，泪道堵塞是较常见病和多发的眼科疾病，治疗不彻底会有潜伏眼泪和眼外感染的情况。先尝试用手指规律地压迫或冲洗泪道，若是冲洗不通只能拔管再次冲洗，若依然不通建议手术治疗。泪腺道阻塞的手术是一个小手术，家长不必过于地担心。
通常五个月婴儿，若发生泪道阻塞，是要观察婴儿的疾病进展情况，并可采用热敷、按摩，能恰当地协助婴儿泪道探通。
泪道阻塞以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。婴儿出生时，如果胚胎残膜为脱落完全，可能会导致泪道阻塞。如半年后，婴儿情况无改善，需要去正规医院看病。
眼泪正常是通过泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等流向鼻腔或口腔，即宝宝哭闹时或激动时眼泪鼻涕一起流出来。如任何部位阻塞都会导致泪道阻塞。
胚胎期间鼻泪管处有一层膜，膜状组织在没出生时就存在，出生后产道压力使膜自然破裂。一些宝宝因先天问题，如膜很厚，或鼻泪管处泪道狭窄。还有母亲怀孕时宫内感染，泪道有炎症，因炎症刺激泪道泪小管狭窄，都可能导致泪道阻塞。宝宝有眼泪后泪液无法通过泪道引流系统，无法正常排到鼻腔或口腔，容易导致流泪的疾患，叫做先天性泪道阻塞。
泪道冲洗对宝宝通常无害。
泪道冲洗检查是眼科检查和治疗泪道疾病的常规检查方法。比如先天性泪道阻塞、新生儿泪囊炎、泪道狭窄、泪道堵塞等，这个过程是可逆的，不会影响到孩子的健康，百分之九十的孩子一次手术就可以治愈。泪道冲洗眼睛局部麻醉，使用钝性泪道冲洗针头，将针头垂直插入泪点，深约1.5～2.0mm，然后转动90°，使针尖朝向鼻侧，将针尖沿泪小管缓慢前进5～6mm，向管内推注液体。
泪管阻塞一般用泪道探通+泪道冲洗，但是一旦通了要勤跑医院检查冲洗巩固。如果不能探通就只能手术了，现在常做的是泪囊鼻腔吻合术和泪囊摘除术前者难度稍高，可以解决流泪的问题，较常做；后者比较简单，较适合年老体弱的人，术后仍流泪，但是可以解决堵塞泪囊的炎症。
泪道冲洗检查是眼科非常常规的检查方法，主要用于泪道疾病的检查及治疗。比如泪道狭窄、堵塞、泪囊炎等情况。由于孩子的年龄比较小，不能够配合局麻手术操作，如确定需要做泪道探查或者泪道冲洗，建议在全麻下进行，避免造成局部的创伤。检查时一般使用钝圆针头将生理盐水自泪小点注入，根据反流液流出的部位，判定泪道堵塞的位置，此过程为可逆过程，所以对孩子没有任何影响。