医生您好！我上吉妮环八年了，上

问题分析：您好，这个环也是临床上比较常用的，大多数医院里面应该是有的
指导建议：您可以选择当地的大型的正规医疗机构妇科去问一下，一般来说是有的

吉妮环是环的顶部有一个线头，将线头植入到子宫肌层，在取的时候出现特别疼的感觉，在取环的时候，必须将植入肌层环的顶部拽出来，才能够将环取出来。这种疼痛是很短暂的。

取环需要有无菌包，专业的取环器材才是可以的。是需要先做个B超确定下避孕环的位置。在月经结束之后的三天至一周内进行取环手术，手术之前的一周内不能同房，以免引起感染。

有可能是结扎时没有完全结扎掉，所以根据自己的情况看一下，如果打算保留孩子积极做好产检即可，但要计算预产期范围来看一下，平时看一下分泌物的情况是否正常，遵医嘱多注意加强营养，不吃生冷或者辛辣的食物等，注意卫生即可。

如果子宫肌瘤的尺寸超过5公分，容易引起蒂扭转，导致绝对的腹痛，要通过手术进行治疗。子宫肌瘤如果变性子宫肌瘤在B超上显示是低回声，如果是肌瘤里面出现恶意性暗区或者是钙化，说明肌瘤出现变性，需要考虑及时进行手术治疗，不然非常容易引起恶变的。

烟渍形成是由于口腔环境是酸性，长期与口腔内食物残渣发生化学反应，附着在牙表面上，去牙齿烟渍方法，一食醋含在嘴里一分钟到三分钟，然后吐掉刷牙，二把桔子皮晒干磨成粉和牙膏混在一起刷牙，牙齿很快就可以白，三刷牙时在牙刷上沾一点酵母粉也可帮助牙齿变白。