白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者白细胞多数是升高的,但是也有少部分正常或减少的。而慢性白血病患者白细胞基本上都是明显升高的。但是白细胞高不一定都是白血病,因为白血病患者往往还同时合并有血红蛋白和血小板的异常。另外,白细胞高还可以见于细菌性感染性疾病,类白血病反应,急性组织损伤,急性出血等情况。
白细胞的正常值是4-10,得了白血病会超过正常值的100倍以上。但是白血病也不能只根据白细胞的具体值确定,也需要做具体的骨髓穿刺和其他的检查,根据全部的检查结果综合考虑才能确定是否是白血病。
当白细胞升高至100╳10^9/L,称为高白细胞白血病,此时患者比较危险,应该及时应用血细胞分离机,稀释血液中血细胞。当白细胞升高至200╳10^9/L时,称为白细胞淤滞症,此时患者有生命危险,随时可以出现呼吸困难、颅内出血、低氧血症等危险情况猝死。
白细胞高不一定是白血病,白血病本身可表现为白细胞低,但其更常见于白细胞高。白细胞低为临床症状,而非疾病诊断。临床较常见原因是病毒感染、免疫性技术和药物因素。
正常白细胞数目为4-10乘以109/L。白血病初诊时白细胞数目可以高于正常值,也可以低于正常值,也可以在正常范围之内,以白细胞增高较为多见,白细胞减少见于低增生性白血病。