蛀牙疼痛是不可以拔掉的，蛀牙是龋病，是牙体硬组织疾病，是由细菌作用在牙齿上，并对牙齿进行破坏而形成，一般龋病分为浅龋，中龋和深龋，一旦得了龋病应该及时的去就诊，去做充填治疗。
儿童龋齿和疼痛是儿童常见的牙科疾病。平时，我们必须注意口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯。睡觉前我们不应该吃淀粉，如糖和饼干。病人可以去医院看一看虫牙，并采取补牙的方法进行治疗。如果牙洞较深或牙髓炎是由虫牙引起的，简单的补牙无法解决问题，需要先进行根管治疗。
通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
如果发生牙痛并且引起牙龈肿痛，在临床上比较常见的，是牙齿发生急性的根尖周炎症、智齿冠周炎症。发生急性冠周炎的时候，可以进行牙齿的根管治疗术。如果牙龈肿痛明显，已经形成化脓，需要对牙龈进行切开排脓治疗。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
考虑上火牙龈炎或者牙周炎引起的出血和不适。需要积极抗炎治疗。牙龈炎可以服用一些相关的药物进行治疗。另外可以正规医院超声波洁牙改善症状、避免辛辣刺激性饮食和喝酒。平时注意口腔卫生很重要，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。发现蛀牙，及时治疗，睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
