脱髓鞘的病变分为两大类型,分别是大脑的脱髓鞘和脊髓的脱髓鞘,脱髓鞘在急性期,在MRI上会有一条细条状的异常,病人可能会有两腿的乏力,也可能是一侧下肢的乏力,也可能会有疼痛的痉挛,还有四肢的麻木等。如果有这样的症状,要及时的进行处理,通常使用的是激素的冲击疗法,可以促进神经系统的恢复,促进血液流通,缓解局部的浮肿。经过处理,病变可以消除,但病情会不断的复发,甚至会导致四肢麻痹。
脑萎缩和脱髓鞘改变是脱髓鞘性脑病治疗后迟发性缺血脑组织收缩引起的磁共振病理改变。中西结合增强免疫力,提高人体高疾病能力,慢性抗炎症预防炎症再损伤神经,改善受累神经的血供,滋养神经,调节神经软化瘢痕,防止迟发性神经损伤。
脊髓炎脱髓鞘一般治疗后是不会复发的,但是日常生活中一定要多注意休息,工作压力不要太大,心情不要过于紧张,保持一个良好的心态,饮食方面一定要清淡为主,不要吃辣椒,多吃一些小米粥,一定要注意劳逸结合。
脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:均为儿童和青壮年;急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据,如脊髓炎多合并视神经炎,脊髓型多发性硬化症常为多发病变。
脊髓的病变会影响呼吸,主要见于两种情况,一种情况是颈髓病变,颈髓病变因为涉及到呼吸中枢的高颈髓,可能会涉及到呼吸中枢;另外,会影响到在其它颈髓或者高位的胸髓,比较广泛的病变,会影响呼吸肌肉,导致呼吸障碍。所以颈髓病变和胸髓病变均可能发生,但更常见的是颈髓病变,因为它有呼吸中枢。
目前内科治疗主要是激素治疗,大剂量丙球冲击。但是只能缓解症状,是不能完全治疗的。脊髓脱髓鞘病变是急性发作的损伤神经系统的疾病。常见的诱因有外伤,感染,情绪激动的容易出现。神经系统损伤后恢复是一个漫长的过程。需要注意护理,平时多注意休息,也可以通过一些药物进行治疗。