我父亲1996年因食道上段癌,做了食道剥脱术,以结肠代...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲1996年因食道上段癌,做了食道剥脱术,以结肠代食道(同时医生手术时,说是喉部也有癌斑)喉也被切除。因发生上段吻合口漏,没法修复,再做“人工食道”手术也失败。无奈之下,从胃造瘘口插入蘑菇管(后改为美国专制胃瘘管),从管灌入已磨成糊状的食物,以维持生命,一晃过了19年,由于瘘道老化,胃内容物大量漏出,伤口剧痛,只得在2014年11月由原来胃瘘管插入口径仅2mm的空肠营养管,每日滴入国产营养液500——1000ml,其他由安素补充,漏出及伤口痛明显减轻,可惜好景不长,从2015年夏天出现胆汁返流到胃,刺激胃瘘道及外口周围皮肤(伤口),发生胆汁外漏,产生胃瘘道及伤口剧烈疼痛,采取各种措施包括每天打奥曲肽1支,但效果不大,伤口每日换药,但仍剧烈疼痛,甚至难以忍受,服用消炎止痛,如:布洛芬、双氯芬酸钠等,只能缓解一段短时间,长期服消炎止痛药,对胃肠粘膜肯定有损害,为此,求助各位消化病专家,希望提供一些减少胆汁返流入胃和解决疼痛办法及宝贵意见,则实感恩不尽。
想得到怎样的帮助:

如何减少空肠管导致的胆汁反流

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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:食道癌最好是服用中药调理治疗的。应定期进行全面的体检,各种常规检验及具有一定特异性的化验,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
相关问答

食管癌治疗主要是手术、化疗、放疗及靶向药物等综合治疗手段,早期以手术为主。食管上段癌位置较高,一般建议放疗,如果是中晚期的情况更是建议不要手术的,其实放疗效果也是非常好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道中上段癌可以检查看看有没有其他部位的转移,没有转移的话及早地手术治疗,手术后可以做放疗的,最近的时候注意病人的饮食的,积极的补充优质蛋白,加强病人的营养。注意检查清楚后及早手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌晚期会开始吞咽困难,胸部和背部胀痛,病情加深的话,可能会出现声嘶和颈部肿块。食道癌晚期可能有多个并发症。食物反流也是食道癌死前病人的表现症状。常在咽下困难严重时出现,反流量不大,内含食物和粘液,也可含血液和脓液。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,通过胃镜获得病理学证据,从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下:
通常来讲,食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查,对于高度怀疑食道癌的患者,需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管癌是一种疾病,如果早期诊断,应及时手术治疗,鳞状细胞癌是最常见的。在临床工作中,许多在被诊断时已经处于中晚期。如果失去了手术时机,可以选择放化疗、中药等方法来控制肿瘤的发展,延长生存时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期食管癌可在胃镜下进行切除,以达到根治的效果。中晚期食管癌的治疗方法主要包括手术放疗、化疗以及内镜治疗。有的时候是这几种方式联合应用,手术一般切除率高达80%-90%。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。