双下肢动脉粥样硬化是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
严重的狭窄会引起下肢缺血，甚至出现坏死，出现干性坏疽。轻度硬化狭窄，不会对血液供应造成影响，也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足，那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外，如果出现双下肢动脉硬化，还有脑血管、心血管等方面的钙化，也会引起心脑血管意外。
老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度，可以采用以下几种治疗方案：
1、如果是双下肢动脉粥样硬化，血管不会出现严重的狭窄，可以服用他汀类及降脂的药物，同时要注意少吃油腻的食物，多运动，可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高，90%以上的血管都会变得狭窄，这时候必须进行支架植入，才能保证血管的正常供血。
一般情况下，下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行，其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力，必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解，继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状，请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。
随着年龄增长，人体中层的弹力纤维减少，动脉的顺应性减弱，就会引起双下肢动脉粥样硬化的情况，具体治疗方法如下：
一、非手术治疗
非手术治疗通常用于早期的双下肢动脉粥样硬化，可以服用降血脂的他汀类药物，同时也可视情况加用抗血小板聚集药物治疗。此外，服用通心络胶囊也是有一定效果的。该药能够稳定逆转斑块，解除血管痉挛，保护微小血管，改善心脑缺血的情况，易透过血脑屏障，起效快，药理活性更高。
二、手术治疗
根据患者的双下肢的动脉狭窄程度，可选择手术治疗的方式来解决。如介入下球囊扩张支架植入术下肢动脉搭桥术等。需根据患者具体情况选用。
双下肢动脉粥样硬化斑块形成的原因是血液中有过多的脂肪成分沉积到血管壁上以后形成。因为下肢比较特殊，分支也比较多，也处于下垂部位，血管剪切力比其他部位要高。
下肢动脉粥样硬化，早期表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛，则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。可以去医院做一个踏车试验或反应性充血试验，以及下肢动脉的CTA或MRA，评估下粥样硬化血管的梗阻程度，以确定下一步治疗方案。
