我60多岁有糖尿病,药物胰岛素,近期血压偏低高压90一...

会员91990795 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我60多岁有糖尿病,药物胰岛素,近期血压偏低高压90一100低压50一60有点头晕心慌。有一个心脏支架,啥问题?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:你好,根据你的描述,如果最近出现的血压降低的情况,那我有可能是营养不良导致的,建议增加饮食中蛋白质所占的比例,如果对血糖产生了影响,要增加胰岛素用量,血糖控制可适当放宽,餐后两小时血糖不超过8.5即可。同时可以饮用鬼针草汤剂,有双向调节血压作用。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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先不要吃药物治疗高血压,做个心脏彩超检查结果看看的
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李旭玲 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:内科、尤其擅长高血压、脑出血
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问题分析:您好,从您所描述的情况首先考虑低血糖反应。低血糖会有头晕心慌的表现。
意见建议:建议本患者条件允许的情况下监测血糖变化,及时调整胰岛素的用量,调整好饮食。
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康晓娜 医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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指导意见:你好,头晕心慌考虑跟血压低导致脑供血不足有关系。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:还是建议口服长效降血压药物,必要时联合用药,逐渐调理血压达标比较好。
意见建议:注意低盐低脂关系饮食,不要过于精细和油腻,迈开腿,关键是不要过于油腻。
相关问答

糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素,一般有以下几种情况:
第一、如果一个糖尿病患者经过检查后被归为1型糖尿病,通常称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况下,就需要胰岛素了。
第二、如果糖尿病患者的血糖水平比较高,如果空腹血糖>10moll/L,且餐后血糖超过15mmol/L,这种情况也可能需要胰岛素治疗。但采用什么样的胰岛素治疗方案,要看胰岛功能和血糖的具体情况。
三、有严重并发症的糖尿病患者,如急性感染、心脑血管疾病、严重眼底病、肾脏疾病、视网膜病变,甚至下肢血管疾病,都是服用胰岛素的适应症。胰岛素有很多种。胰岛素的具体选择取决于病情和胰岛功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以适当多吃些蛋白质含量高的食物促进胰岛素的分秘,如豆类食物。1糖尿病人的主食一般以米、面为主;2糖尿病人的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用。3糖尿病人在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病胰岛素的正常指标为3.15~6.9mmol/L。
饭后血糖比空腹时血糖高5~10倍,通常在饭后30分钟到1小时之间,胰岛素对糖尿病患者具有非常重要的意义。胰岛素水平升高会加重糖尿病患者的病情,患有糖尿病的患者需要将自己的胰岛素控制在正常水平,避免糖尿病出现一系列并发症,每天坚持运动,提高身体的免疫力。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病初期用药物要好于用胰岛素,主要原因如下:
1、胰岛素注射是在体内胰岛素分泌不足,胰岛细胞功能严重下降或完全下降时需要应用的降糖方法。但大多数二型糖尿病患者在发病初期胰岛细胞分泌功能良好,而胰岛素抵抗较为严重。在这种情况下,注射胰岛素也会有降血糖的作用。
2、注射胰岛素是一种相对安全的控制血糖的方式,但也不是没有风险。注射方式、用药依从性、用药难度都比较高,注射部位容易出现各种感染风险,都是胰岛素注射引起不良反应的风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。
部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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