问题分析:便秘2年余,服用中药制剂治疗,疗效欠佳。便常规、肝肾功能,淀粉酶等化验结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似功能性便秘的可能性大,建议到消化科就诊。2)建议完善便常规潜血、肝肾功能,血糖、淀粉酶等化验;如有肠道疾病家族史,建议完善肠镜检查。3)如上述指标均无异常,建议生活方式适当调整,如增加粗纤维摄入,适当口服益生菌,如双歧杆菌,联合维持动力药,莫沙必利;或乳果糖口服,治疗2-4周观察。4)如4周上述治疗无效,建议直肠排便功能检查,如功能磁共振等。
如果脱肛不是特别明显,首先解决便秘的情况。减少腹内压增高的因素,尽可能养成大便排便的习惯,同时解决大便干燥的情况,多吃一些新鲜的蔬菜水果,同时给予乳果糖口服液或者双歧杆菌胶囊,改善肠胃功能,解决便秘的症状,脱肛多数都能够缓解或者症状减轻。
其实孕期便秘的一个原因就是因为孕妇减少了运动量,因为食物都是往下的,如果运动量过少,食物消化慢,新陈代谢的就慢了。所以在孕期要进行适量的运动,多活动一些身体,每天定时的去散步,注意运动方式不要太过于激烈。也可以做一些瑜伽,动作比较舒缓,对孕妇分娩还能有帮助呢。
宝宝老是便秘是脾胃导致消化不良,平时运动偏少以及喝水较少,吃零食较多所导致的。首先规范宝宝的饮食习惯,要按时吃饭,多吃一些新鲜的蔬菜水果,多喝水,不要吃零食。然后养成按时排便的习惯。
多吃新鲜蔬菜,增加饮食中纤维的摄取量;每天加食糠皮、麦麸等,以扩充粪便体积,促进肠蠕动,减少便秘的发生;每天早上起来空腹喝温水冲的蜂蜜水、蜂蜜对肠道有润滑作用;增加B族维生素食品的供给,尽量选用天然、未经加工的食品,如粗粮、豆类、酵母等,以增强肠道的紧张力;多吃芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、苹果、葡萄柚、糙米、胡萝卜、红薯等。