医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛
护士
宝安人民医院妇产科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
一、糖尿病饮食治疗的基本原则
(一)简单的饮食控制不等于食疗
饮食控制是糖尿病控制的基本手段。饮食控制效果不好的根本原因就是大多数患着仅仅把简单的饮食控制甚至把饥饿疗法当成了饮食治疗,认为饭吃得越少,对病情控制越有利。其实不然,由于主食摄入不足,又缺乏合理的营养搭配,必然会影响人体正常生理活动所必需的基本能量供应。医学研究证明,如果人体长时间得不到足够的外源性能量补充,一方面将导致体内脂肪、蛋白质的过量分解,造成身体消瘦,而且长期营养不良,甚至会产生饥饿性酮症。另一方面,因热量摄取不足,导致血糖偏低时,反而会刺激升高血糖的相关激素的分泌,而这种分泌量往往超过当时的实际需要量,引起血糖反跳性过度升高,使病情更难以控制。这就是为什么许多刚发现血糖异常升高的糖尿病患者,在医生的建议下开始进行饮食控制,而结果却往往失败的原因。
(二)制定科学合理的饮食治疗方案
科学合理的饮食治疗方案的关键是在保证基本热量摄入的前提下,同时还要保证合理的营养供给。这就需要计算患者的标准体重,并根据其工作强度或活动量计算每天所需要的总热量,再按照碳水化合物占60%、蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配热量来源,同时还要分析各种食物成分所含营养素及热量的多少,最后再选择和搭配食物。
(三)控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则
摄入的热量以能够维持或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少能量摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
(四)供给适量的碳水化合物
目前主张不要过严地控制碳水化合物,碳水化合物应占总能量的60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖者应在150克~200克。谷类是日常生活中能量的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米馇、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用这些食品后,不但没有好转,反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为这些食品不含糖,而放松对食量的控制,无限制的摄入这类食品也会使血糖升高。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低,而无糖食品指的是食品中不含蔗糖,但是这些食品都是由淀粉组成,淀粉在体内也可转变成葡萄糖而被吸收,所以也应有控制。
(五)供给充足的食物纤维
流行病学研究提出含膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。蔬菜、麦麸、豆类及整谷均含有大量膳食纤维。膳食纤维是非淀粉多糖,其中包括纤维素、半纤维素、果胶和粘胶等。膳食纤维不能被胃肠的消化酶分解,而在大肠中可被细菌分解代谢产生短链脂肪酸,为肠道菌群提供营养,同时也有少量短裢脂肪酸被人体吸收提供能量。果胶和粘胶能够保持水分,膨胀肠内容物,使粪便容积增加,从而能够减少食物在肠道的传送时间(这段改写)。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求。因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。同时还可降低胆固醇,防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,对于糖尿病,可分为1型和2型糖尿病,对于1型糖尿病,一般需要注射胰岛素来治疗处理,对于2型糖尿病,则是饮食控制、适当运动和药物治疗为主的原则,在饮食方面要注意多吃粗粮,少吃糖分和脂肪含量高的食物,平时要注意适当的运动如步行等,在专业医生的指导下,坚持积极治疗。
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国玉
医师
河间市人民医院妇产科
二级甲等
擅长:宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
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病情分析:
您好:糖尿病一经确诊就要到专科医院接受正规治疗,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制,使您获得最理想的治疗,从而提高您的生活质量.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.可以做全身运动,包括散步和慢跑等。使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,配合胰岛素的使用,.多吃苦瓜有降血糖作用。
祝您健康!
彭康
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,一般来说,对于糖尿病的患者。避免肥胖,维持理想且合适的体重.定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
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任颖
护士
山东医学高等专科学校卫生所妇产科
擅长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
您好:糖尿病一经确诊就要到专科医院接受正规治疗,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制,使您获得最理想的治疗,从而提高您的生活质量.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日
彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。诊断标准为(单位毫末每升)空腹 静脉(全血)≥ 6.1 毛细血管≥ 6.1 静脉(血浆)≥ 7.0 或 服糖后2h静脉(全血) ≥10.0 毛细血管≥ 11.1静脉(血浆) ≥ 11.1治疗 :长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。药物治疗常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI 等。具体治疗方案需在医生指导下系统进行,祝你健康!
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于糖尿病的患者。避免肥胖,维持理想且合适的体重.定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜 饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
刘楠
邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,这个建议到医院的内分泌科治疗,必要时需要胰岛素治疗,此外饮食上应该避免吃甜的食物糖尿病的话应该限制总的热量,给予高蛋白、低脂、高纤维素饮食,限制烟酒,每日食盐10g以下,注意定期检查,积极治疗预防并发症